【组成】当归12g，白芍9g，羌活12g，独活12g，川芎6g，熟地黄18g，川续断12g，秦艽12g，生黄芪15g，茯苓12g，桂枝9g，薏苡仁18g，制附子9g，甘草6g。
【功效】散寒除湿，通络止痛。
【主治】痛痹，辨证属风寒湿邪痹阻经络。症见关节肿痛，肌肉拘挛不舒，遇寒则重，得热减轻，口干，纳差，苔薄白，脉细。临床多见于风湿性关节炎。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】风寒湿三气杂至合而为痹，《素问.痹论》曰“其寒气胜者为痛痹”。风寒湿之气，客于肌肉筋骨之间，凝结不散，阳气不行，故痛不可当。寒易伤人体阳气，血遇寒则凝，得热则行。《圣济总录》言寒痹“治宜通引荣卫，温润经络，血气得温则宜流”。刘老治以祛邪兼补，习用独活寄生汤去风湿、止痹痛、益肝肾、补气血。方中熟地黄补肝益肾，壮骨强筋；当归、白芍、川芎和营养血，羌活、独活祛风胜湿;桂枝、附子助阳散寒，皆可以通行经络；生黄芪、茯苓、薏苡仁、甘草健脾渗湿；川续断、秦艽祛风湿而强腰膝。如此风寒湿三邪尽去，气血自得通行。全方祛风、胜湿、助阳、散寒，补气血，助肝肾，祛邪兼补同施，但未见清火之品，乃是防寒凉之品伤正恋邪，且虚火由正虚日久、邪恋郁滞而生，正气得扬，邪气得去，则火自不能生也。
【验案】赵某，男，37岁，1980年6月4日初诊。
患者腰及左膝关节痛半年，加重10余天。患者半年前因受凉诱发腰部、左膝关节疼痛，与气候变化有关，气候转冷时加重。近10天因天气变化腰膝疼痛加重，遂来求诊于刘老。就诊时见：腰膝疼痛，遇寒加重，不耐体力劳动，失眠多梦，大便干，小便黄；苔薄，脉弦。
西医诊断：风湿性关节炎。
中医辨证：风寒痹阻经络。
治法：散寒祛风，益肝止痛。
方药：独活寄生汤加减。当归9g，白芍9g，川芎6g，川续断12g，寄生15g，牛膝12g，茯苓12g，白术9g，党参12g，防风12g，羌活9g，独活9g，杜仲12g，甘草4g。水煎服，每日1剂。5剂。
6月9日二诊：月g上药5剂后，诸痛减轻，但不耐疲劳，纳可，溲黄赤，苔薄，脉弦。处方：原方加滑石15g导余热从小便去，10剂，诸症缓解。
〔刘如秀.刘志明医案精解[M].北京：人民卫生出版社，2010，350-352]
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