风湿性关节炎验方

【组成】当归12g,白术12g,茯苓12g,桂枝9g,甘草6g,防风12g,羌活12g,独活12g,生黄芪12g,生地黄15g,川芎6g,香附12g,川续断12g,秦艽12g,桑寄生15g,薏苡仁18g。

【功效】除湿,祛风,散寒。

【主治】着痹,辨证属寒湿痹阻,湿邪偏胜。症见腰腿酸沉无力,遇寒、稍劳则加重,两肩关节酸痛,或伴有上肢酸沉,手指拘急,无苔,脉弦紧。临床多见于风湿性关节炎。

【用法】水煎服,每日1剂。

【经验】风寒湿三气杂至,湿气胜者为着痹也。《张氏医通》有言:“湿痹也,留而不移,汗出,四肢萎弱,皮肤麻木不仁,精神昏塞。”针对湿性重浊黏滞、留于肌肉、阻滞关节而致的关节疼痛,且伴有瘀阻之证,治以除湿散寒、祛瘀通络。方用蠲痹汤合苓桂术甘汤加减。方中防风、秦艽、羌活、独活除湿祛风散寒;当归、川芎活血通络止痛;川续断、寄生补益肝肾、强壮筋骨;生黄芪、生地黄益气滋阴;茯苓、桂枝、白术、甘草健脾利湿、温化寒湿;又加香附合川芎化瘀通络;薏仁祛湿利关节。诸药合用,使留滞之寒湿之邪由络而去,则诸症减轻。

〔刘如秀,刘志明医案精解[M].北京:人民卫生出版社,2010,352-353〕


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