【组成】刘寄奴15g、豨莶草15g,白术15g、茵陈15g、茯苓15g、郁金15g、泽兰15g、泽泻15g,柴胡10g、白芍10g、制香附10g。
【功效】疏肝解郁,和营通络。
【主治】黄疸久稽,属肝胆瘀阻者。症见目黄、身黄、尿黄,纳呆,乏力,腹胀。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】因肝郁脾湿久结不解,肝胆失于正常疏泄,致黄疸久治不退,临床屡见不鲜。黄疸久稽,多为肝胆瘀阻,其证属实,宜在疏肝解郁的同时佐以和营通络。朱老治疗此型肝性瘀黄均不忘正虚之本。所拟刘莶逍遥五苓汤乃《金匮要略》茵陈五苓散合局方逍遥散加减。茵陈五苓散有统主黄疸病之说,朱老妙用刘寄奴、豨莶草,一温一寒,寒温相佐,其配伍可寒可热,可气可血,可平肝化瘀,可解毒洁血,可消癥散结、退黄降酶,更有统主肝性黄疸之功。方中茵陈、泽兰、泽泻,疏利彐焦往下输,柴胡疏利三焦往外驱,套人逍遥散之意,和血解郁,疏达肝气。肝之病,必先实脾,故用茯苓、白术以醒脾实脾。久病黄疸必血瘀,故用柴胡、白芍、香附、郁金解郁和血,以扶肝体,俾木郁达之,以遂其生生之气。主治脾湿气滞黄疸久稽,有和表、通里、祛湿、利水、除热、扶脾、逐邪、祛瘀、退黄面面兼顾之功。〔邱志济,朱建平.朱良春治疗难治性黄疸用药经验和特色[J].辽宁中医杂志,2001,28(3):137〕?
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