【组成】炮附片30g,党参30g,白芍30g,白术30g,茯苓30g,细辛15g,黄芪60g。
【功效】益气温阳,除湿通络。
【主治】痹证,证属阳气虚衰,寒湿凝滞者。症见面色青黄,气短乏力,骨节酸困疼痛,固定不移,遇寒加重,步履维艰,舌质淡苔薄白,脉沉细无力。临床多见于风湿性关节炎,类风湿性关节炎。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】方中附子为温阳峻品,用以为君,除湿镇痛;党参、白术、茯苓、黄芪益气补阳;细辛温阳散寒;白芍止痛。
辨证加减:
上肢病重者加桂枝;
湿重者加薏苡仁,重用白术30?60g;
寒盛者用炮附子30?45g;
类风湿性关节炎,可加黄芪、乳香、没药等益气化瘀之品。
【验案】王某,女,32岁,1981年3月27日诊治。
阴雨连绵,又居湿地,遂成四肢骨节沉困疼痛,经诊为风湿性关节炎,服激素类药物,病情时轻时重,又服散寒祛风除湿等中药,症仍不解,遂来求诊。症见:面色青黄,气短乏力,骨节酸困疼痛,固定不移,遇寒加重,步履维艰,古质淡、苔薄白,脉沉细无力。服上方4剂,疼痛减轻,可扶杖来诊。原方继服12剂,疼痛消失,可弃杖而行,能参加体力劳动。
〔唐祖宣,许保华,冀文鹏,等?附子汤的临床辨证新用[J].中医杂志,1981(11):39-40〕
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