【组成】太子参12g,茯苓20g,白术12g,淡竹叶10g,白花蛇舌草30g,薏苡仁30g,黄柏6g,熟地黄24 ,山茱萸12g, 山药15g, 泽泻10g, 丹皮10g,炙甘草10g。
【功效】补益肝肾,健脾抗癌。
【主治】膀胱肿瘤术后并发症,属肝肾亏虚者。症见无痛性血尿,腹痛,恶心,神疲体倦,纳食差,舌质淡,苔薄,脉濡微数。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】本方证主要病机为膀胱肿瘤术后肝肾亏损,治宜补益肝肾、健脾抗癌。方中太子参补益脾肺、益气生津;茯苓、白术益气健脾、利水渗湿;淡竹叶清热除烦、利湿。百花蛇舌草清热解毒、消痈散结、利尿除湿、抗癌;薏苡仁利湿健脾、清热排脓、抗癌;黄柏性味苦寒,归肾、膀胱经,退火除蒸、清热燥湿解毒;六味地黄丸滋阴补肾,提高免疫力、抗癌;甘草调和诸药。全方共奏补益肝肾、健脾抗癌之功。裘老治疗此方证常以原方为基础随症加减:在扶正方面,酌加党参、沙参、黄芪、天冬、矮地茶、黄精、大枣、炙鳖甲等;在抗癌方面,酌加猪苓、半枝莲等。
【验案】患者,男,58岁,1988年5月8H初诊。于1987年12月出现无痛性血尿,膀胱镜检查为膀胱肿瘤,行膀胱部分切除手术。病理切片为膀胱移行上皮乳头状癌II级。1988年5月5日膀胱镜检查为复发,并做电灼处理。现症见:无痛性血尿,腹痛,恶心,神疲体倦,舌质淡,苔薄,脉濡微数。证屈肝肾亏虚。处以上述经验方1治之。临床随症加减,治疗3个月后做膀胱镜检查,未见肿瘤复发,6个月后又做检查,亦未见复发。以后隔口服用原方,并每日煮食薏苡仁30g,现已恢复正常工作。
〔沈元良.肿瘤中医名家临证心法[M].北京:金盾出版社,2011:58]
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