【症状】头晕耳鸣，精神萎靡，腰膝酸软，健忘耳聋，失眠多梦，发脱齿摇，男子遗精，女子经少，舌淡，脉沉细尺弱。
【辨证分析】本型多因先天不足，或年老体衰，或房事过度，精关不固，肾精亏耗，髓海空虚所致。
而肾精亏虚可发展为肾气不固、肾阴虚和肾阳虚，四者皆可引起头晕，伴腰膝酸软，健忘耳鸣等。
然而肾气不固者，以精液滑泄、小便失约、经带淋漓、胎元不固为临床特点；
肾阴虚者，必兼阴虚火旺之象，如五心烦热，咽干尿黄，舌红少苔，遗精盗汗等；
肾阳虚者，则以性与生殖功能衰退，伴形寒肢冷、腰膝冷痛等虚寒之象为辨证要点。
【诊断要素】八纲：里证，虚证，阴证。病机：肾精不足，骨髓乏源，脑髓空虚，头目失养。
【治法】补肾填精，生髓充脑。
肾藏精，化髓养骨充脑，本型头晕的根源在于肾精亏虚，故补肾填精则肾精充盈，便能化髓上充于脑，脑髓充实健旺则头晕自消。
【方剂】主方为加味左归丸：
【组成】熟地黄20g，山药10g，山茱萸10g，枸杞子10g，菟丝子10g，沙苑子10g，鹿角胶10g，龟甲胶10g，怀牛膝10g，陈皮5g。
水煎服。
方中熟地黄、山茱萸、枸杞子补肾填精为主药；龟鹿二胶乃血肉有情之品，长于助阳以生阴，为辅药；菟丝子、沙苑子、怀牛膝补肝肾、强腰膝，为佐药；山药、陈皮健脾和胃，兼制滋阴药之滞腻，为使药。
若肾气不固，加莲须5g，芡实10g，金樱子10g；
兼肾阴虚，加鳖甲15g，知母10g，黄柏10g；
兼肾阳虚，加巴戟天10g，杜仲10g，淫羊藿12g。
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