【症状】腰膝酸软乏力，绵绵不已，休息后减轻，劳动后加重，不耐久站，懒于行走，常伴眩晕耳鸣，发脱齿落，神疲气短，或遗精尿频，月经不调，舌淡脉沉细。
【辨证分析】本型多因房劳过度、生育过多或久病伤肾，肾精亏损而肾气不足所致。因此，本型纯属虚证，临床表现由三方面组成：
一是精髓虚少导致腰、骨、脑、耳等失养的症状，如腰膝酸软无力、不耐久站行走、眩晕耳鸣、发脱齿落等；
二是泌尿、生殖功能减退的症状，如尿频、夜尿、遗精、白浊、月经不调等；
三是全身气虚的症状，如神疲气短、声低懒言之类。
【诊断要素】八纲：里证，虚证，阴证。病机：肾精亏损，肾气不足，腰、骨失养。
【治法】补肾益气，壮腰健骨。
本型源于肾精亏虚而肾气不固，因此补肾精、固肾气以壮腰健骨，乃对证治本之法；而先天之本赖后天精气的补充，故配合健脾益气之法。
【方剂】以加味大补元煎为主方：
【组成】熟地黄15g，山茱萸12g，山药10g，枸杞子10g，杜仲12g，人参10g，当归10g，炙甘草6g，黄芪12g，续断15g，骨碎补15g。
水煎服。
本方以熟地黄、杜仲补肾强腰，为主药；山茱萸、山药、枸杞子补肾填精，为辅药；人参、黄芪、甘草健脾益气，当归养血通络，共为佐药；续断、骨碎补强腰膝、壮筋骨，为使药。
若肾气不固明显，滑精、遗尿、白带过多，加沙苑子15g，芡实12g，金樱子12g；
兼肾阴虚，加何首乌15g，菟丝子12g，女贞子15g；
兼肾阳虚，加补骨脂12g，锁阳12g，淫羊藿12g。
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