【症状】尾骶部剧痛或刺痛，牵掣腰部亦痛，痛处拒按，不能俯仰转动、平卧或翻身，行走步履艰难，伴便秘，小腹硬满，食欲减退，多有外伤史，舌紫暗，脉弦涩。
【辨证分析】本型多见于中年肥胖妇女，有明显的跌扑挫伤史，起病突然而疼痛剧烈，尾骶压痛明显，疼痛持续时间较长，活动受限。同时，可伴有其他血瘀征象，如面唇青紫，下腹硬满拒按或可触及坚硬的包块，痛经或经来色紫黑夹血块，便秘或便黑，遗尿或尿失禁，舌紫暗或有瘀点瘀斑，脉弦紧或涩。
【诊断要素】八纲：里证，实证，阴证。病机：瘀血内停，阻滞尾慨络脉，气血不通则痛。
【治法】活血祛瘀，行气通络。
本型尾低痛本于瘀血阻滞络脉，故活血祛瘀以疏通经络为对证治本之法；气为血帅，气行则血行，故辅以行气通络之法。
【主方】以加减大成汤为主方：
制大黄12g，芒硝10g(兑服），红花10g，当归10g，苏木10g，枳壳10g，厚朴10g，甘草6g，桃仁10g，没药6g。
方中大黄、红花活血祛瘀，为主药；当归、桃仁、苏木、没药活血化瘀通络，为辅药；枳壳、厚朴行气通腑，芒硝引瘀血从下窍而出，共为佐药；甘草和中舒筋，为使药。
若瘀甚痛剧，加土鳖虫6g，水蛭10g，五灵脂10g；
兼寒凝经脉，加桂枝10g，炮姜8g，细辛6g；
兼痰浊停滞，加制半夏12g，制天南星10g，白芥子10g。
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