【组成】桂枝10g,茯苓皮30g,白术20g,黄芪15g,甘草6g,猪苓20g,泽泻10g,车前子10g,大腹皮10g,杜仲10g,桑寄生10g,桑白皮10g,生姜皮15g。
【功效】祛水饮,消肿满,固胎元。
【主治】子满,证属脾肾阳虚者。症见周身浮肿,气急喘促,腹膨大、胀痛明显,不能平卧,心跳阵作,小便不利、量少,舌苔薄白,脉沉。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】子满为妊娠期间胀满,多由平素脾肾阳虚,内有水饮湿邪而使气机升降受阻。妊娠7、8个月后胎体渐长大,影响气机升降,出现小便不利、周身均肿、喘满、腹胀痛、小便少诸症。西医诊断该病为羊水过多,若急性发病,孕妇常出现腹胀肿满,呼吸困难,不能平卧,心悸,宜终止妊娠。治疗宜温阳健脾,理气行水,并适当配以消肿安胎之品。苓桂术甘汤参以《伤寒论.五苓散(猪苓、泽泻、茯苓、桂枝、白术)方意化气利水,结合五皮饮(桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮)理气消肿利小便。处方中加入杜仲、桑寄生、黄芪,是结合陈念祖《女科要旨》中的以载丸(白术、杜仲、桑寄生、人参、茯苓、大枣)以黄芪易人参、大枣,既能固其胎元,治腰腹重坠,又能消肿。中医认为,饮为阴邪,非阳不化,饮既潴留,又非阳不运。苓桂术甘汤为痰饮治本之法,配以五倍散之化气利水、五皮饮之理气消肿,以载丸之固胎元,合成有制之师,故能较快收功。
【验案】患者,女,32岁,2002年4月16日初诊。妊娠7个多月(当地医院诊为急性羊水过多,考虑结束妊娠,患者家属要求请中医治疗),周身浮肿,气急喘促,腹膨大、胀痛明显,不能平卧,心跳阵作,小便不利、量少,舌苔薄白,脉沉。该患者为脾肾阳虚,妊娠期感水饮湿邪而使气机升降受阻,宜祛水饮,消肿满,固胎元。处方:桂枝10g,茯苓皮30g,白术20g,黄芪15g,生甘草6g,猪苓20g,泽泻10g,车前子10g,大腹皮10g,杜仲10g,桑寄生10g,桑白皮10g,生姜皮15g。5剂。
二诊:上方服后,小便顺利通下,全身浮肿减退,腹满气喘亦减。乃将原方去杜仲、桑寄生再服5剂。服至3剂,肿已全消,气喘腹胀平,遂愈。后足月分娩。
〔何任.经方医案三则[J].浙江中医学院学报,2005,29(3):16-17〕
痛经验方_周仲瑛
痛经验方_段富津
痛经验方_班秀文
痛经验方_郭子光
痛经验方_路志正
痛经验方_颜正华
中医智能诊疗系统、中医诊所软件 和中医药膳系统提示:
网站内容仅供查阅用,如有身体不适,请即时就医,特别是以下症状突然发作症状:胸痛、胸部不适、颈前疼痛、牙痛止痛药无效、背部持续性疼痛、视力下降/视物模糊、右下腹疼痛和一侧手脚麻木。