【组成】天麻10g，钩藤15g，葛根15g，姜半夏12g，蔓荆子10g，黄芩12g，炒栀子8g，牡丹皮12g，丹参15g，白芍18g，炒白术12g，荷叶12g，延胡索12g，川楝子9g，甘草8g，生姜1片。
【功效】清肝理脾，理气调经。
【主治】痛经，证属气血失和者。症见痛经，经血夹少量血块，色暗红，量中等，月经提前来潮，头晕，纳食可，舌质淡红，中有裂纹，苔白，脉细滑。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】足厥阴肝经络阴器，与冲、任二脉相通，肝主疏泄，肝气过旺致冲气上逆则头晕头痛。肝藏血，有余之血疏泄于冲脉而产生月经，肝气壅塞郁滞，冲任气血失和故而痛经、月经先期。究其病源，“上下交损”的根本是气机升降失调，气血失和。脾主升清，胃主降浊，脾胃居中焦，为一身气机升降之枢纽。冲脉隶属阳明，任脉联系太阴，故而治疗冲任气血失和之证宜从调和中焦气机入手。春季升发，肝气应之，肝阳亢于上，故仿丹扼逍遥散组方，清肝和脾，调理气机，以天麻、钩藤平肝阳；牡丹皮、炒栀子、蔓荆子、黄芩凊肝火；葛根、荷叶轻清，升脾阳；姜半夏降胃阴，平冲气；炒白术健脾胃；辅以丹参、白芍和血柔肝；金铃子散（延胡索、川楝子）清肝泄热，活血止痛。如此，肝之体用平衡，脾升胃降，冲脉安和。
〔冉青珍，路洁.路志正“上下交损治其中”治疗妇科病验案举隅[J].河北中医，2013(4)：485-486〕
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