【症状】尿频而清长，夜尿频多，面白无华，腰膝酸软或冷痛，滑精阳痿，或面肢浮肿，咳喘痰多，畏寒肢冷，纳减便溏，舌淡胖边有齿痕，苔白滑，脉沉细。
【辨证分析】本型多因房劳过度、久病重病耗阳，或过食生冷，寒邪伤阳，终至肾阳虚衰，无力化气摄津所致。
本型与上型同属虚证，但本型较上型为重，且寒象明显。其临床鉴别要点有二：
一是小便清长，夜尿频多；
二是虚寒之象比上型突出，诸如畏寒肢冷、腰膝冷痛、面浮肢肿、滑精阳痿、咳喘痰多之类。
【诊断要素】八纲：里证，寒证，虚证，阴证。病机：肾阳虚衰，气化失司，排尿失摄。
【治法】温肾壮阳，化气摄尿。
本型尿频因于肾阳虚衰，因此温肾壮阳以增强其气化功能，实为治病求本之法；佐以固摄小便，则标本兼治，可提高疗效。
【方剂】以右归丸合缩泉丸加减为主方：
【组成】制附子10g，肉桂5g(煱服），熟地黄12g，山药15g，山茱萸10g，枸杞子12g，菟丝子12g，杜仲12g，乌药10g，益智仁12g，补骨脂12g。
水煎服。
方中附子、肉桂温肾壮阳，为主药；杜仲、补骨脂补肾阳，乌药、益智仁暖下焦，为辅药；熟地黄、枸杞子、菟丝子补益肾精，山药、山茱萸固精摄尿，并为佐使药。
若腰膝冷痛剧烈，加淫羊藿12g，仙茅10g，沙苑子10g；
夜尿多或遗尿，加覆盆子10g，桑螵蛸10g，金樱子10g；
面浮肢肿，加川牛膝12g，车前子12g(包煎），茯苓15g。
****验方成药
三金片，每次服5片，每日3次。适用于湿热型。
鱼腥草、滑石各20g，益母草、车前草各15g，怀牛膝、黄柏各10g，红花、甘草各6g，水煎服。每日1剂。适用于湿热兼瘀滞型。
石莲子、芡实、白果、莲须各10g，水煎分2次服。适用于肾虚不固型。
金匮肾气丸(浓缩丸），每次12粒，每日2-3次。适用于肾阳虚衰型。
韭菜子9g，小茴香3g，五倍子3g，共研细末，敷脐部。适用于肾虚型。
针灸疗法
体针：实证，取肾俞、膀胱俞、命门、三阴交、阴陵泉等穴，用泻法；虚证，取肾俞、脾俞、气海、足三里、中极、关元等穴，用补法，可加灸。每次用3-5穴，每日1次。
耳穴按压：取肾、输尿管、膀胱、外尿道、神门、交感、肾上腺等穴，以橡皮膏将王不留行子粘贴穴位，每日压迫5次，3天换药1次，10次为1疗程。
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