【组成】白术12g,干姜15g,桂枝6g,炙甘草6g,茯苓6g,生杭芍6g,橘红4.5g,川厚朴4.5g。
【功效】温肺化饮,健脾化痰。
【主治】脾咳,属于痰饮病的范畴。症见咳嗽,痰多色白易于咳出,喉中痰声辘辘,脘闷呕恶,晨起尤甚,间或纳呆或便溏腹胀,舌苔厚腻,脉缓或濡,或有轻度浮肿。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】《医学衷中参西录》载此方“治因心肺阳虚,致脾湿不升,胃郁不降,饮食不能运化精微而变为饮邪,停于胃口而满闷,溢于膈上为短气,渍满肺窍为喘促,滞腻咽喉为咳吐黏涎,甚或阴霾布满上焦,心肺之阳不得舒畅,转郁而作热,或为阴气逼阳外出而为身热,迫阳气上浮为耳聋,然必诊其脉,确乎弦迟细弱者,方能投以此汤”。此方系苓桂术甘汤加味而成,张老每以其治疗肺气肿、慢性支气管炎等辨证属于痰饮范畴,而无里热者,屡用屡验。在临床辨证时应注意以下几点:①咳喘短气,胸满;②痰涎多而清稀、咳吐不爽;③头眩耳鸣,烦躁身热;④脉象弦迟细弱或浮大无力,舌苔白滑或厚腻。其中①②④为主症,③则属于假热,乃为饮邪逼阳气外出的假象,间或有之,当从舌脉辨识,不可以误认为热证而误投以寒凉之剂。此证候在肺气肿、肺心病中常见,但是却并非主症。〔孙元莹,吴深涛,王暴魅.张琪教授治疗慢性咳嗽经验介绍[J].甘肃中医,2007,20(6):21-23〕
自汗验方_李今庸
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