【组成】醋柴胡5g,赤芍10g,黑山栀10g,牡丹皮10g,炒枳实15g,制香附10g,当归10g,川芎10g,炙甘草3g,炒酸枣仁25g,丹参15g,夏枯草10g,百合15g,知母10g,合欢皮15g,黄连3g,全瓜蒌15g
【功效】疏肝解郁,交通心肾。
【主治】肝郁伤神、心肾不交之失眠。
【用法】每日1剂,水煎,分2次服。
【经验】方中醋柴胡、制香附、合欢皮、川芎疏肝解郁、理气健脾,经曰“肝以散为补”,以柴胡之散疏肝解郁而补肝之用,以赤芍之敛养阴活血而柔肝之体,二者同用则功在疏肝活血,此外柴胡醋制可引药人肝,増强全方解郁散邪之效。炒枳实理气解郁、破结泄热,与柴胡为伍,“一升一降”,升降相宜、和调气机,故能增益全方疏理气机之功,共成升清降浊之效;当归、赤芍、川芎三味,既能养血柔肝,又可开郁行血,兼能通便。炒酸枣仁、合欢皮养心安神、疏肝解郁,知母清金润燥,百合润肺宁心,二药相伍“一清一润”,加强清热安神、滋阴增液之效。丹参配川芎活血行气,其中丹参一味,郑奠一曰:“养神定志,通利血脉,实有神验。”且丹参、牡丹皮合用,凉血活血、怯瘀生新、清透邪热之力大增。炒酸枣仁以补为主,黑山栀以泻为要,二药相合一补一泻,可养血清心、凉肝泄热、除烦。黄连清心泄热除烦,主降,夏枯草得至阳而长,主升,二药一升一降,交通心肾。出现夹瘀证候可加入泽兰、泽泻、凌霄花、鬼箭羽;血虚肝郁夹瘀、腑气不通可加全瓜萎、桃仁、柏子仁、决明子等。〔陈婕,卓家阵,叶恬吟,等.周仲瑛从肝论治失眠验案二则[J].江苏中医药,2010,42(8):46-47〕
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