乳腺增生
患者：李某，女，28岁，已婚，2012年3月2日初诊。
诉：3年前因家庭不和，精神抑郁，双侧乳房出现大小不等的结块胀痛，结块质软，推之活动；结块可随喜怒而消长，经前结块变硬增大，触之有胀痛，经后结块变小质软，胀痛变轻，月经量少，少腹胀痛。经某妇产科医院诊断为“乳腺增生”，曾服西药症状好转，但遇不顺之事旧病复发。要求中医治疗。来门诊就诊时诸症同上，舌质红苔薄白，脉细弦。
辨证：肝气郁结。
治法：疏肝理气，活血软坚。以逍遥散加减。
方药：柴胡15克，当归10克，赤芍15克，郁金10克，香附10克，天门冬15克，桃仁10克，延胡索15克，川楝子10克，莪术10克，地鳖虫10克，水蛭5克。
每日1剂，水煎，分三次服。共服12剂，乳房肿块消失；六个月后随访，本病未发，医嘱保持情绪愉快，不生气。
按：本病由七情不疏，肝郁气滞，气血郁滞于乳房的脉络之间而致病。方中：柴胡、郁金、香附疏肝理气；当归、赤芍、天门冬柔肝养血消肿；桃仁、川楝子、延胡索、莪术行气活血消肿止痛；地鳖虫、穿山甲、水蛭活血化瘀，软坚散结。
随症加减：肿块硬加三棱、夏枯草或牡蛎、穿山甲；痛甚加乳香、没药；月经不调加益母草、泽兰；肾虚加淫羊藿、巴戟天或仙茅、鹿角胶。
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