患者陈某某，女，时年64岁，退休，2019年12月27日就诊。患者缘于10天前着急生气后出现胃脘疼痛，于2019年12月18日查胃镜示：慢性萎缩性胃炎。病理结果显示：胃窦小弯、胃窦前壁：黏膜慢性炎症，腺上皮轻度异型增生及中度肠上皮化生。胃窦大弯：黏膜慢性炎症伴轻度肠上皮化生。患者为求中医药治疗，就诊于我院门诊。现症：胃脘胀疼，烧心反酸，口苦口干，嗳气频发，胸胁胀疼，不思饮食，急躁易怒，面色晦暗，大便日一行，溏滞不爽，色黄味臭，小便不利，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑数。
诊断：（肝胃不和，浊毒内蕴型）胃脘痛（西医称为慢性萎缩性胃炎，肠上皮化生）。
治则：疏肝和胃，化浊解毒。
方药：柴胡12g，香附15g，百合15g，乌药9g，茯苓15g，白术9g，当归12g，川芎9g，白芍20g，三七粉6g(冲)，茵陈15g，黄连9g，苦参12g，白花蛇舌草15g，半枝莲15g，猕猴桃根12g，蛇莓12g，元胡12g。7服，每日1剂，早晚温服。
2020年1月4日二诊：服药后患者胃脘部胀痛较前减轻，烧心、反酸有所好转，夜间口干明显，舌质红，苔黄根厚腻，脉弦滑。方药为原方去苦参、香附，加生地、丹皮各12g，葛根20g。14服，每日1服，早晚温服。
1月18日三诊：患者无明显胃脘部及胸胁胀满疼痛，偶感反酸、口干，嗳气消失，大便日1行，排便通畅，小便正常，夜寐安，舌质红，苔根薄黄，脉弦滑。方药为原方去当归，加栀子9g，珍珠母20g，石决明20g。14服，日1服，早晚温服。
后患者症状明显减轻，根据患者病情变化随诊加减、调整药物治疗，于2020年9月24日复查胃镜示：①胃底息肉；②慢性萎缩性胃炎。病检结果显示：胃底腺息肉。
配合日常调摄：①生活起居调养：顺应大自然春、夏、秋、冬阴阳变化规律，按四季摄生需求，做到起居有常。②饮食保健：饮食宜清淡，食物种类丰富，不过食肥甘厚味和辛热燥火食物，并按四季饮保健要求，随季节变化调整饮食结构，以维护机体阴阳的动态平衡。③精神调养：淡泊静养，思绪平静，心气和畅，心情愉悦，正所谓“百病皆发于气”，力求减轻精神压力，保持心理平衡，力戒躁狂激动和“七情”过当。④运动保健：坚持轻强度到中强度的运动煅炼，如传统的导引气功、太极拳、五禽戏、健身操、健身舞、步行等等都对预防疾病的发生、发展具有非常好的效果。
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