闭经验方

曹某,时年24岁,已婚,孕0产0。2010年4月6日初诊。

主诉:无自主月经7年。

患者14岁初潮,月经周期30天,带经6天,血量中等,于17岁时参加冬季拉练,正值经期,日行40~45公里,又与同学吵架,当时月经即止。就医时已自然闭经七年,在此期间,约半年左右做一次人工周期。夜梦多,带量少,饮食二便正常,无结核史。女性性征发育尚好,舌质嫩红,舌苔黄白,脉沉细滑。

中医诊断:闭经

辨证:肝郁血虚,肾水亏乏。

治法:疏肝养血,滋肾调经。

处方:柴胡5g,女贞子15g,熟地10g,丹皮10g,首乌藤10g,当归10g,桔梗10g,百合15g,菟丝子10g。14剂,每日一剂,早晚服。

半月后有少量月经来潮,睡眠好转,但大便偏干,处方中加入全瓜蒌30g,石斛10g。一个月后,BBT为单相反应,至两个月时已有双相,月经按月来潮,于排卵后24天体温仍不降,妊娠试验(+)。

按:患者14岁初潮,月经周期血量正常,说明肾气已盛,血海充实。本次发病,乃经期过劳,久行伤阴耗血,引起肝肾阴亏,又因发怒伤肝,气郁不舒而不通于肾,虽症见闭经,实为郁久化热,肾水不足所致。肾水不足,无以滋养肝木,肝木无所索则急,经用疏肝解郁、滋肾养血之法,得以治愈。


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