组成
厚朴15克,麻黄12克,石膏30-60克,杏仁15克,半夏15克,干姜6克,细辛6克,浮小麦30克,五味子14克。
厚朴五两,麻黄四两,石膏(如鸡子大),五味子、杏仁、半夏各半升,干姜、细辛各二两,小麦一升。
用法
先煮浮小麦熟,去滓,内诸药再煎,温服。歌诀:厚朴麻黄小青龙,桂芍去麦膏杏从,重于养正轻利水,主治喘满显其功。
方解
此亦是小青龙加石膏汤的变剂,故主治亦相近似。加朴杏去桂芍,则偏于治喘满,但用大量浮小麦,养正则有余,逐水则不足,故不能治溢饮。
仲景论述解析
《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》第8条:咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。解析:咳而脉浮者,为病在表,亦是咳而上气之类的证候,当有喘满、短气等症,故以厚朴麻黄汤主之。
临证思考
此述脉而无证,过于简略,临证应以外邪内饮、咳逆喘满者用之为妥。
辨证要点
小青龙加石膏汤证见胸满、短气者。
乌蛇荣皮汤
引火汤(《辨证录》)
攻癌夺命汤
三物白散(《伤寒论》)
半夏散及汤(《伤寒论》)
保阴煎(《景岳全书》)
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