通脉四逆加猪胆汁汤方
组成
用法
先煮通脉四逆汤成，去滓，内猪胆汁和令相得，温服，其脉即来，无猪胆以羊胆代之。
方解
猪胆汁为一有力的苦味亢奋药，苦入心，当更有作用于心衰。加于通脉四逆汤，故治通脉四逆汤证沉衰更甚，而脉微欲绝，或脉不出者。
仲景论述解析
《伤寒论》第390条：吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。解析：此承前条“吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之”而言，其意是说，服四逆汤后，虽吐利均止，但汗出而厥，四肢拘急不解，则津液未复，仍有持续脱汗，且脉微欲绝，心力大衰，故以通脉四逆加猪胆汁主之。
临证思考
本方用于各种病处于病重、病危时，心衰严重，甚则脉微欲绝者。
辨证要点
通脉四逆汤证沉衰更甚，脉微欲绝，或脉不出者。
雷氏宣透膜原法（《时疫论》）
抗戾散（《实用中医内科》）
截疟七宝饮（《杨氏家藏方》）
常山饮（《太平惠民和剂局方》）
柴胡截疟饮（《医宗金鉴》）
何人饮（《景岳全书》）
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