组成
厚朴(炙,去皮)、生姜(切)、半夏(洗)各半斤,甘草二两(炙),人参一两。
用法
水煎温服。
方解
此于生姜半夏汤加大量厚朴以消胀满,加甘草、人参以补中虚,故治生姜半夏汤证腹胀满而中气虚者。
仲景论述解析
《伤寒论》第66条:发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。解析:发汗不得法,伤及中气而腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
临证思考
1972所曾治中年妇女,体丰腹大形似腹水,而详查无腹水,因胀满不能食,已多年不愈,其脉沉细,苔薄白润。乃与本方,连服十余剂即愈,为效之速,出乎意料,因附此以供参考。
辨证要点
组成
厚朴(炙)、生姜、半夏(洗)各10克、党参6克、甘草(炙)5克。
功用
健脾益胃,宽中消满。主治脾虚气滞所致的脘腹胀满、时减时重、胃纳呆滞、肢倦神疲、舌淡苔白腻、脉濡缓等。
配伍
厚朴苦温而芳香,行气除满;半夏辛开散结,宽中消痞,二药相伍,既能行气,又能降气,共奏消滞散满之效;本方证乃因误汗伤脾而致,故用党参、炙草补脾和胃,又选用生姜以鼓舞脾阳,并可缓冲半夏之毒性。
运用
1.本方尚能运脾化湿。对于泄泻,症见泻下清稀、脘腹胀满、不思饮食、面色萎黄、神疲倦怠、舌淡苔白滑、脉缓弱等属于脾虚湿盛,运化失常者,亦可用本法治之。2.本方尚能和胃化痰,降逆止呕。对于呕吐,症见面色晄白、吐出物多为痰涎、时作时止、倦怠乏力、头眩心悸、苔白腻、脉滑等属于脾虚不运,痰浊上逆者,亦可用本方治之。此时,生姜、半夏可用至12克,而党参、炙草宜减至3克。3.胃与十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎、胃炎等见而呕吐或腹胀属于脾虚气滞者;萎缩性胃炎、胰性脂肪泻、慢性结肠炎等见而泄泻属于脾虚湿盛者,均可用本方治之。
内补丸(《女科切要》)
化水种子汤(《傅青主女科》)
还少丹(《洪氏集验方》)
大造丸(《扶寿精方》)
茯苓饮(《中之外台秘要》)
两地汤(《傅青主女科》)
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