组成
桂枝15克，芍药9克，生姜(切)9克，甘草(炙)6克，大枣(擘)4枚。
桂枝(去皮)五两（15g），芍药三两（9g），生姜(切)三两（9g），甘草(炙)二两（6g），大枣(擘)十二枚
用法
水煎温服。歌诀：桂枝加桂治上冲，用量不同治不同，汗出上虚是主因，桂枝降逆要记清。
方解
本方于桂枝汤加重治气上冲的桂枝用量，故其适应证为桂枝汤证而气上冲剧烈者。
仲景论述解析
《伤寒论》第117条：烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤。解析：《金匮要略·奔豚气病》有"奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止"的论述，可见奔豚病是一种发作性的、自我感觉的症状。病在表，当发汗，但用烧针的方法迫使患者出大汗，是不得法的治疗，不但使病不能解除，而且不慎针眼受寒被感染，则出现红肿如核状，更易导致气从少腹上冲心的奔豚证，这时的治疗宜在其核肿处灸一壮，以治疗针眼感染，同时给服桂枝加桂汤以解外，并治奔豚气病。按：关于奔豚病的原因，《金匮要略·奔豚气病》曾提到"皆从惊恐得之"，很难理解。经多年的研究和临床体验，乃知所谓惊恐，并非指来自可惊可恐的外在刺激，而是指自身发惊发恐的神心证。例如痰饮、瘀血等，常可引发惊恐证候。尤其不正确的治疗，更易导致惊恐的发作。《伤寒论》中也有多处提到这种情况，如"少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊"；"太阳伤寒者，加温针必惊也"。奔豚病，即多在这些惊恐神心证的基础上而发生。本条所述的烧针令其汗，亦正犯太阳伤寒加温针的错误，再加针处感染，给人体以强烈刺激，很易促使惊恐发作。由于烧针迫汗太过，更易导致急剧的气上冲，故称必发奔豚。又练气功不得法使气上逆，也可引发奔豚。《金匮要略·奔豚气病》第4条：发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。解析：本条是上条在《金匮要略》重出，而在前加"发汗后"三字，是衍文，应去之。
临证思考
仲景关于本方的论治仅此一条，但已很清楚说明，桂枝加桂汤证，是治疗桂枝汤证又见气上冲剧烈者。现代医学常见于神经官能症、冠心病心律失常、室性期前收缩等。
辨证要点
太阳病，桂枝汤证又见气上冲者。
验案
张某，女，1965年12月13日初诊。因练气功不得法，出现气从脐下上冲至胸已半年多，伴见心慌、汗出、失眠，舌苔白润，脉缓，证属荣卫不和，汗出上虚，因致气上冲逆，治用桂枝加桂汤：桂枝15克，白芍10克，生姜10克，大枣4枚，炙甘草6克。结果：上药服三剂，气上冲已，但有时脐下跳动。上方加茯苓12克，服三剂，脐下跳动已，睡眠仍差。继服酸枣仁汤加减善后。桂枝加桂汤《伤寒论》
组成
功用
通阳散寒、平冲降逆。主治奔豚气，症见先有脐下悸动、旋即逆气上冲、腹痛呕逆、气还则止、形寒怕冷、苔白腻、脉弦紧属于素体下焦有寒，复因外寒入侵，内寒上逆者。
配伍
本方即桂枝汤加重桂枝用量(或加肉桂)而成。方中桂枝的作用一是散寒解表，二是平冲降逆，乃标本兼顾之品，故重用为主；白芍配桂枝则调和營卫，助其解肌发表，配炙甘草则缓急止痛，并防肝气横逆；生姜配桂枝则散寒解表，平冲降逆，配大枣则调和營卫，温运脾胃，甘草配伍桂枝以制动悸。
运用
1.疝气，症见阴囊硬肿而冷、睾丸肿痛、喜暖畏寒、形寒足冷、苔白腻、脉沉弦属于阴寒内盛，入于厥阴之络者，亦可用本方治之。
2.惊悸、怔忡，病者自觉心动数疾、惊慌不安、不能自主、胸脘痞满、形寒肢冷、苔白滑属于心阳不振者，亦可用本方治之。此时，宜加重炙甘草用量，配伍桂枝以振奋心阳。
3.痉挛性结肠、胃肠神经官能症等见有气从少腹上冲咽喉属于外寒入侵，内寒上逆者；腹股沟斜疝、股疝等见有阴囊肿痛属于阴寒盛者；窦性心津不齐、房室传导阻滞等见有心悸属于心阳不振者，均可用本方治之。
定经汤（《傅青主女科》）
附子理中汤（《三因极—》）
甘露消毒丹（《温病条辨》）
固冲汤（《医学衷中参西录》）
固真汤（《兰室秘蔵》）
龟鹿二仙胶（《医方考》）
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