桂枝茯苓丸方
Bolus of Cinnamomi and Poria
（from Synopsis of Golden Cabinet）
组成
用法
上五味末之，炼蜜和丸，重3克，每日食前服一丸，不知加至三丸。歌诀：桂枝茯苓丸用多，丹皮桃仁芍药和，冲悸身疼有定处，治在降逆祛瘀血。
方解
桂枝、茯苓镇气冲而治心悸。桃仁、丹皮、芍药祛瘀血而治腹满痛，故此治瘀血证、气冲心悸而腹满痛者。
仲景论述解析
《金匮要略·妇女妊娠病》第2条：妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月衃也。所以下血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。解析：癥病，即由瘀血结成的病块。衃，即蓄积的恶血。久有癥病的妇人，经断还不到3个月而下血不止，且自觉胎动在脐上，当是癥痼为患。因为妊娠胎动于脐，即动亦不全在脐上，故肯定其为癥痼害。至于是否怀胎，则可验之于3个月前的经水利否，如果经断前3个月经来均很正常，即可断定为胎；若前3个月即不断下血，后虽断3个月亦必非胎而为虾。无论怀胎与否，而所以下血不止的原因，概由于其癥不去，故当下其癥，桂枝茯苓丸主之。
临证思考
本方不仅能治妇人癥病下血，无论男女因瘀血而下血，或其他血证，不宜桃核承气汤的攻下者，大多宜本方。又此和下方本不应分类列于此，为便于祛瘀方药的对照研究，故并附之。
辨证要点
久有瘀血、腹痛胁痛疼有定处，或有肿块，或下血者。
验案
陈某，女性，50岁，病历号192067，1966年3月2日初诊。1年来头晕心悸，气上冲胸闷或胸痛，时汗出，常失眠。服用安眠药，常身疲倦怠，心电图示冠状动脉供血不足，苔黄，脉弦迟。证属久有痰瘀阻滞，治以化痰祛瘀，与桂枝茯苓丸合大柴胡汤。加减：桂枝10克，桃仁10克，茯苓15克，丹皮10克，白芍10克，柴胡12克，半夏10克，黄芩10克，生姜10克，枳实10克，大枣4枚，大黄6克，生石膏45克，炙甘草6克。结果：上药服三剂后诸症均减，睡眠好转，胸痛也好转，上方加赤芍10克，继服，今自感无不适，以前不敢走路，现走路如常人。桂枝茯苓丸来源：《金匮要略》组成：桂枝 茯苓 丹皮 桃仁 芍药各(9)各等份用法：水煎服。功用：活血化瘀，缓消症块。主治：子宫内膜炎，附件炎，月经不调，痛经，流产后阴道出血，子宫肌瘤，术后肠粘连，宫外孕，卵巢囊肿，不孕症等。药理作用：对血液流变性的作用，对血小板功能的影响，对免疫功能，内分泌的影响，抗肿瘤作用，镇痛，镇静作用，毒性。临床运用：慢性肝炎，肠梗阻，阑尾炎等。桂枝茯苓丸《金匮要略》
组成
桂枝、丹皮各10克 茯苓15克 桃仁6克 赤芍12克 炼蜜为丸
功用
活血化瘀，缓消癥块。主治小腹宿有癥块、按之痛、脉涩属于痰互结者。
配伍
桂枝原为辛温解表药，但配伍性寒走里、活血祛瘀的桃仁、赤芍、丹皮，其功效则在于活血祛瘀，消癥散结；茯苓配伍桂枝以温化痰湿。诸药合用，使痰、瘀各自消散，共奏消癥之效。
运用
1.妇女月经不调、闭经、死胎不下、产后恶露不行等属瘀痰互结下焦者，亦可用本方治之。
2.子宫肌瘤、子宫息肉、卵巢囊肿、输卵管炎、盆腔炎等见有小腹痛，或有癥块而不甚痛属于瘀痰互结者，可用本方治之。
祛湿健发汤（《中医皮肤科》）
增液汤（《温病条辨》）
养胃增液汤（《验方》）
滋燥养营汤（《汤头歌诀》）
五汁安中饮（《中西消化病学》）
八珍汤（《正体类要》）
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