【临床表现】
主症：胃脘胀满，疼痛连胁，嗳气频作。
副症：嘈杂吞酸，呃逆呕吐，食纳减少，情志郁闷或烦躁易怒。
舌脉：舌苔薄黄，脉弦。
【诊断要点】
（1）具备主痖及典型舌脉者。
（2）具备主症2项，副症2项以上者。
（3）具有肝胃合病的特点，多有情志不舒或饮食伤胃之病史。
【证候分析】
胃属土，主受纳，以通降为相：肝属木，主疏泄，以条达为畅。生理上，肝气的疏泄有利于胃气的和降：反之，胃腑的通降可使肝气舒展，两者相辅相成。若饮食伤胃，胃失通降，土壅则木郁：反之，肝部气滞，木郁则伐土，两者互相影响，故临床上以同病者多见。胃腑气滞，不得散越，故胃腑胀满。胃脘气滞则肝气不舒，肝脉布胁肋，故窜痛连胁，胃失和降，气逆于上，故嗳气频作，呃逆呕吐，气滞胃中，肝失条达，郁而生热，故嘈杂吞酸。胃腑气滞，不能受纳，故饮食减少。气滞不舒，肝失条达，故情志抑郁或见烦躁易怒。气郁胃中，久而生热，故见舌苔薄黄，气机郁塞，脉气紧张，故脉沉弦。
【治疗法则】
散滞和胃。
【代表方剂】
沉香降气敢，左金丸。
【方药加减】
胃脘痛：其特点是胃脘胀痛，其痛拒按，胃中攻窜作痛并连及两胁，胸中满闷。并见嗳气频繁，吞鲅嘈杂，舌苔薄黄，脉沉弦，治用沉香降气散酌加柴胡、白芍、枳壳解郁除胀止痛。
若气滞日久：化热生火者，可合用左金丸清胃泻火。
呃逆：其特点是呃声连连，持续不断，多由恼怒、抑郁发作。伴纳食减少，胃脘胀满，痛连两胁，苔薄腻，脉弦。治用沉香降气散酌加旋复花、代赭石、丁香等降逆止呃。
【类证鉴别】
胃腑血瘀证与胃腑气滞证：二者均为实证，由邪气闭阻气机所引起。皆可见胃脘疼痛，拒按，纳少等症。区别在于：前者病在血分，是由气滞不行，血行不畅，或久病入络，血脉瘀阻，阻塞气机所致，临床表现以胃脘刺痛，痛处不移，入夜尤甚为特点，并伴有舌质青紫，或有瘀斑、瘀点，脉涩等血瘀之象。后者病在气分，多由饮食伤胃或情志不舒，气行不畅所致，临床表现以胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作为特点，并伴情志抑郁，苔薄黄，脉弦等气滞之征。
食滞胃脘证与胃腑气滞证：二者均属实证，病位在胃，可见胃脘张痛，拒按、纳少，恶心呕吐等共同表现但前者为食滞，多因饮食不节，暴饮暴食，食积不化，宿滞中焦而致。故以脘腹张满疼痛，恶食，得食痛增，呕吐酸腐食臭，大便溏泄为其特点，并可见舌苔厚腻，脉滑等食滞之象。后者为气滞，多因饮食伤胃，七情内伤，气滞胃腑所致。故以胃院胀痛，痛连两胁，暧气频作为其特点?