【临床表现】
主症:头晕眼花,纳呆,便溏。
副症:肢体麻木,两目干涩,爪甲不荣,面色淡白或萎黄,口唇淡白,疲乏无力,食后腹胀,女子月经量少,色淡。
舌脉:舌淡白不荣,脉细弱或濡细。
【诊断要点】
(1)具备主症及典型舌脉。
(2)有定位子肝脾两脏的特有症状。
【证候分析】
肝藏血面主疏泄,脾统血主运化而为气血生化之源,肝与脾在血的生成贮藏及运行等方面有密切的联系。
脾运健旺,生血有源,且血不逸出脉外,则肝有所藏,若脾虚气血生化无源,或脾不统血,均可导致肝血不足,形成肝脾两虚。
肝血不足,不能上荣头目,则头晕眼花,两目干涩,面色淡白或萎黄,口唇淡白:
肝血不足,筋脉失养,则肢体麻木爪甲不荣;
脾失健运,则食后腹账,
脾气不足,不能濡养,则疲乏无力:
血气亏少,女子月经量少,色淡,舌淡白不荣,脉濡细均为气血亏虚之症象。
【治疗法则】
益肝健脾。
【代表方剂】
八珍汤。
【方药加减】
视力减退:两目干涩可加杞子,菊花,菖蒲明目。
【类证鉴别】
肝气犯脾证与脾湿肝郁证:脾湿肝郁为湿邪困阻,影响肝的疏服功能,症见脾胃湿阻症状,如腹泻便溏,纳呆呕恶,更兼胸胁张痛,情志不畅等肝气郁结症状。
胎热证
胎寒证
太阳风湿相搏证(桂枝附子汤证)
太阳心阳不足证(桂枝甘草汤证)
太阳阳虚水气欲冲证(茯苓桂枝甘草大枣汤证)
太阳热扰胸膈证(栀子豉汤证)
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