患者，女，时年28岁，已婚。2015年4月21日初诊。
诉月经推迟2年余。患者近两年来月经量逐渐减少，月经周期逐渐延长。平素月经周期1～2个月，行经时间3～5天，孕1产0，工具避孕。末次月经：2月20日，5天经净，经量少、色暗红，第4、5天月经色淡红，夹有血块，无痛经。末次前月经：1月初（具体日期不详）。
刻诊：潮热汗出，心烦易怒，急躁，偶见头晕，夜寐差，舌红、苔白少津，脉细数。
辅助检查：2015年4月18日阴道超声示：子宫大小4.1cm×4.0cm×2.7cm，肌层回声均匀，内膜厚0.2cm，左侧卵巢1.9cm×1.7cm，右侧卵巢1.6cm×1.7cm，子宫后体液1.6cm。提示：①双侧卵巢体积小。②盆腔积液。
诊断：（肝肾阴虚型）月经后期（西医称为卵巢早衰）。
药用七子益肾理冲汤加减：女贞子15g，枸杞子15g，覆盆子15g，菟丝子15g，香附15g，沙苑子15g，桑椹15g，生地黄15g，熟地黄15g，巴戟天15g，骨碎补15g，葛根15g，升麻10g，鸡血藤20g，郁金15g，丹参15g，黄芪15g。14服，每日1服，水煎服。并嘱患者进行性激素水平测定。
5月5日二诊：服上方14服后，月经仍未来潮，4月22日性激素检测：雌二醇（E2）40.58pmol/L，孕酮（P）0.29nmol/L，睾酮（T）0.68nmol/L，黄体生成激素（LH）44.03IU/L，卵泡生成激素（FSH）74.02IU/L，催乳激素（PRL）12.49nmol/L。上方基础上加阿胶10g，紫河车10g，茯苓20g。
后随访得知其于2015年5月18日月经来潮，于2015年5月31日复测性激素：E2105.1pmol/L，LH3.44IU/L，FSH6.41IU/L。复查阴道超声示：左侧卵巢大小2.6cm×1.1cm，右侧卵巢大小3.1cm×1.4cm。随访至2016年1月，月经按时来潮，无明显不适症状。
按：本案患者正值四七身体盛壮之际，本应任通冲盛、月经正常，但因患者不良作息时间导致肾阴耗伤，肾阴虚则不能滋养肝木，水不涵木导致肝之阴液亏虚，最终形成肝肾阴虚，从而精不化血，冲血不足，血海不能按时满溢，以至月经后期。
治疗当以滋阴补肾、养肝清热为主，用七子益肾理冲汤益肾填精、补血养肝、调理冲脉。因患者阴虚为重，故加入生地黄以滋阴清热，葛根鼓舞胃中清阳，升麻引清气上升，二者合用取“阳中求阴”之意。现代研究表明，葛根有雌激素样活性，对雌激素水平具有双向调节作用。郁金疏肝活血，并在二诊月经尚未来潮之时加入阿胶、紫河车等血肉有情之品，以充养血海。本方旨在益肾养肝，调理冲脉，使得精血充足，冲脉得养、得理，以期月事来潮。
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