林某某，男，时年32岁，1997年10月16日初诊。诉近3天肛内灼痛，下坠不适，排便不尽，便时痛甚，时常肛周潮湿，舌质红苔黄，脉数。肛镜检：肛管后正中肛瓣充血，肿胀，色泽鲜红，轻压肛窦溢出少量白色分泌物。
诊断：（湿热下注型）肛窦炎。
治则：清热利湿，祛风散结。
方药：龙胆草6g，黄芩10g，炒栀子10g，泽泻10g，木通6g，车前子10g，生地15g，秦艽10g，白芷10g，槟榔10g，生甘草6g。
服3剂后二诊：患者肛门灼痛明显减轻，肛周无潮湿。上方去秦艽、白芷，加白术10g，土茯苓15g。继服3剂，肛门坠痛已愈。肛镜下见肛瓣无充血，无肿胀，分泌物消失。
按：肛窦炎属祖国医学“脏毒”范畴，是以肛窦、肛瓣感染为主要病变的疾患，其症状虽轻，但若失治，进一步发展可继发许多严重的肛肠疾患。本例患者因过食醇酒厚味，湿热内生，浊气下注肛门，致使气血凝滞，经络阻塞，发生肛门疼痛不适。陈民藩用龙胆泻肝汤为主，清大肠湿热，使湿热清，气血、经络畅通。配伍秦艽、白芷、槟榔以祛风散结，行气泻火。气行血畅，则疼痛消失。二诊去秦艽、白芷加白术、土茯苓，以健脾利湿，脾运则湿去。
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