李某，女，52岁，2009年5月10日初诊。
主因“腰部酸痛，潮热，心烦半年加重1周”来诊。1年前开始月经无规律，经量时多时少，周期紊乱，伴纳少，大便溏薄。半年前开始出现腰酸，乏力，心烦易怒，潮热，时而周身汗出。舌淡红，苔薄黄，脉沉弦无力。
西医诊断：更年期综合征。
辨证:肝肾阴虚，肝郁脾虚。
治法:滋养肝肾，疏肝健脾。
处方:女贞子15g，旱莲草15g，丹皮10g，焦栀子6g，柴胡10g，炒白术15g，茯苓10g，当归15g，白芍15g，香附10g，菟丝子15g，煅牡蛎30g，浮小麦15g，生龙骨30g，生姜3片，大枣6枚。7剂。水煎450mL，分早、中、晚3次温服，日1剂。
二诊(5月17日):腰酸、汗出、潮热减轻，仍有疲乏，肢沉，大便不成形。上方加山药15g。取7剂。
药后诸症明显好转。前方继服28剂，诸症消失。
按:月经紊乱、腰膝酸软、潮热多汗等症，属于肝肾阴虚所致。心烦易怒、大便溏薄、纳少为肝郁脾虚之证。因而治疗当以滋养肝肾、疏肝健脾为主。方中女贞子、旱莲草补益肝肾;柴胡、香附、白芍疏肝解郁;白术、茯苓、姜枣健脾益气;当归、菟丝子活血益肾;浮小麦、生龙骨、牡蛎敛汗养阴。二诊方中加山药增加益气养阴之力。药对病证，疾病渐愈。所用方药可视为二至丸合逍遥散的加减方。
另，二至丸常用于头晕、目眩耳鸣、潮热汗出、面部潮红、心烦易怒、咽干鼻燥、腰膝酸软、月经量多等症，辨证为肝肾阴虚者，多能改善症状。
痿证验方_刘志明
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