痿证验方

【组成】党参15g,沙参9g,石决明9g,牡蛎15g,丹参9g,白术6g,赤芍9g,当归9g,牛膝12g,川续断9g,黄芪12g,肉桂9g,附子9g。

【功效】肝肾不足,气血两亏。

【主治】痿证,辨证属肝肾不足,气血两亏。症见头晕头痛,腰酸,下肢麻木、发凉,酸软不能站立;睡眠不佳,食欲不振,小便黄,大便干燥。舌红无苔,脉细滞。临床多见于神经功能性障碍。

【用法】水煎服,每日1剂。

【经验】中医认为痿证病机为本虚标实。《三因极一病证方论》言“痿证属{内脏气血不足之所为也”,气血两虚,则筋骨络脉失于濡养,以致痿弱不用;《临证指南医案?痿》论日:“肝主筋,肝伤则四肢不为人用而筋骨拘挛。肾藏精,精血相生,精虚则不能灌溉诸末,血虚则不能营养筋骨。”肾阳亏则见下肢酸软不能站立、麻木发凉、脉细;头晕头痛、舌红无苔,属阴虚阳亢之象。治疗当在调理气血、补益肝肾的同时养阴柔肝潜阳。方中川续断、牛膝补益肝肾;沙参、石决明、牡蛎柔肝潜阳;党参、丹参、赤芍、当归、黄芪、白术益气和血、充养筋脉;肉桂、附子温补下元,促进气血的循行。诸药合参,促使人体正气充足、气血调和,肝肾得以濡养。

〔刘如秀.刘志明医案精解[M].北京:人民卫生出版社,2010,377-378]


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