【功效分类】
平肝熄风
【性味归经】
性味:石决明味咸,性寒。
归经:归肝经。
【功效主治】
功效:中药石决明有在功效上石决明与 决明子有相似的地方,石决明这种动物古代不叫 鲍鱼,是鳆。入 鲍鱼之室,久而不觉其臭,入芝兰之室,久而不觉其香。这里的 鲍鱼是用 盐腌制的鱼,不是今天说的 鲍鱼。内经中的 鲍鱼汁也是这个腌制的鱼。
1、平肝潜阳。主治肝阳上亢,临床表现 眩晕头痛。 配伍一是同类的平肝药,增强平抑肝阳的效果,另外 配伍补阴的,针对病因、病机 配伍 生地黄补肝肾之阴, 白芍略有一点养阴、敛阴,但更多的是 龟甲、 鳖甲或其它的 补阴药 女贞子等。它本身略有一点滋阴作用,久服宜精,但不是典型的 补阴药。清肝明目,主治肝热目疾,目赤肿痛,可内服。古代常研细粉末外用,局部点眼。它和前面的 桑叶、 菊花相似。略有养阴的倾向性,对由于 肝阴虚的视物昏花,视力降低常用, 配伍 夏枯草这类药,同时如果是肝 肾阴虚或 肝血虚 配伍其它的滋补肝肾的> 枸杞子、熟地、 菟丝子这类的也用,因为它略有一点滋阴作用。要打碎先煎,或煅后用,煅后收敛,敛疮生肌。但这是外用。
2、平肝潜阳,用于肝阳上亢, 头晕目眩。石决明咸寒清热,质重潜阳,专入肝经,而有平肝阳、清肝热之功,为平肝潜阳重镇之要药。用治肝 肾阴虚,肝阳上亢 眩晕证,常与 生地黄、 白芍、 牡蛎等养阴、平肝药物 配伍;若肝阳独亢而有热象,见 头晕头痛、烦躁易怒者,可与 夏枯草、 钩藤、 菊花等清热、平肝药物同用。
3、清肝明目,用于目赤,翳障,视物昏花。肝开窍于目,肝火内盛,则上炎于目。石决明清肝火而明目退翳,为治目疾之常用药。治疗 肝火上炎目赤肿痛,可与 夏枯草、 决明子、 菊花等 配伍。治疗风热目赤、翳膜遮睛,可与 蝉蜕、 菊花、 木贼等 配伍。治阴虚血少之目暗不明、雀盲眼花者,每与 熟地黄、 枸杞子、 菟丝子等 配伍。
【药理作用】
石决明主含碳酸钙,达90%以上。有镇静作用。对急性肝损伤有保护作用,在胃中能中和过多之胃酸,此外有一定抗凝血酶作用。
1、石决明主含碳酸钙约90%以上,亦含少量有机质约3.67%;尚含镁、铁、硅酸 盐、磷酸 盐、氯化物和极微量碘。其贝壳内层具有珍珠样光泽的角壳蛋白,经 盐酸水解可得到16种氨基酸。石决明煅烧后,产生氧化钙,有机质破坏。其含钙有镇静、中和胃酸、解热、促进血液凝固等作用。
2、煅石决明尚有收敛、制酸、止痛、止血等作用,可用于胃酸过多之胃脘痛,亦可治外伤 出血,研末外敷。
【用法参考】
1、用于肝阳上亢证。石决明生用有较好的平肝潜阳作用,又可清肝热,故宜于肝阳上亢兼有肝热之证。治头痛, 眩晕,烦躁易怒,目赤等阳亢热盛之证,常与 羚羊角、 夏枯草、 钩藤等清泻肝火,平肝潜阳药物 配伍。若肝 肾阴虚而肝阳上亢之 头晕痛者,宜与 白芍、 牡蛎、 生地黄等滋阴潜阳药 配伍。
2、用于肝热目疾及 肝血虚目暗不明等证。石决明既清肝热,又能明目,为治目疾的常用药。若 肝火上炎,目赤肿痛,羞明流泪者,可与 夏枯草、 菊花等清肝明目之品 配伍。治肝经风热,目生翳膜,可与 菊花、 薄荷、 刺蒺藜等清肝热,疏风热之品同用。若 肝血虚,视物昏花,目暗不明者,又当与 菟丝子、 熟地黄、 枸杞子等补肝肾、益精血、明目之品 配伍。
【用量参考】
煎服,15~30g,应打碎先煎。平肝、清肝宜生用,外用点眼宜煅后水飞用。
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