胎漏验方

【组成】菟丝子20g,覆盆子10g,杜仲10g,杭白芍6g,熟地黄15g,党参15g,炒白术10g,棉花根10g,炙甘草6g。

【功效】补肾安胎,健脾益气,柔肝养血。

【主治】胎漏,证属肾虚者。症见妊娠期,腰酸腹痛,胎动下坠,或伴阴道少量出血,色暗褐或鲜红,头昏耳鸣,两膝酸软,小便频数,或曾屡有堕胎,舌淡,苔白,脉沉细而滑等。

【用法】水煎服,每日1剂。

【经验】班老认为,中医治疗胎漏应审其寒热虚实而不同,辨证时要根据阴道流血的量、色、质及其兼症、舌脉等综合诊断,可有以下类型:肾虚胎漏,多因禀赋薄弱,肾气虚,或房事不节,流产,损伤肾气;气虚胎漏,孕妇体质弱,或孕后罹疾,中气不足;血虚胎漏,血虚或脾胃虚损,气血生化乏源,血少而致胎元不同;血热胎漏,体素阳盛,孕后阳气愈盛或孕后患温热病,邪热干扰;虚热胎漏,肾水不足,孕后其阴更亏,阴虚内热致血海不宁。安胎防漏汤为班老独创,方由菟丝子、覆盆子、杜仲、杭白芍、熟地黄、党参、炒白术、棉花根、炙甘草组成,具温养气血、补肾固胎之功效,主治习惯性流产、胎漏、胎动不安等妊娠病。班老认为,妊娠病在病因上有内伤、外感的不同,但终与肝肾功能的失调有密切关系。肝肾主胎儿之生,脾土主胎儿之长,故妊娠病主张以补肾安胎为主,兼以健脾益气,柔肝养血,这样可保证胎气牢固。安胎防漏汤治疗孕妇胎漏疗效显著。方中菟丝子辛甘平,覆盆子甘酸微温,二药同用,有补肾生精、强腰固胎之功;杜仲甘温,补而不腻、温而不燥,为补肾之要药,能补肾安胎;当归、杭白芍、熟地黄俱是补血养肝之品,肝阴血足则能鞭策胎元的爆发;党参、炒白术、棉花根甘温微苦,能健脾益气,升阳化湿,既有益于气血的化生,更能升健安胎;炙甘草甘平,不但能调和诸药,而且能益气和中、缓急止痛。全方有温养气血、补肾生精、固胎防漏之功。此方适用于肾虚类型的胎漏。此外妊娠病重在预防,在未孕之前应做好充分准备。在未孕之前,坚持服用安胎防漏汤3?6个月,可造就其根蒂,补养气血、固肾壮腰,能更好地保证胎儿足月生产。

〔郑朝晖,韦桂梅,罗鲜兰,等.班秀文安胎防漏汤治疗肾虚型胎漏疗效观察[J].广西中医药,2012,35(6):35-36〕


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