【组成】乌梅12g，细辛3g，桂枝5g，熟附子6g，蜀椒3g，黄连9g，黄柏6g，党参10g，当归9g。
【功效】温脏补虚，寒热并调。
【主治】胁痛，属肝病及脾，虚实互见，阴阳错杂者。症见胁痛，大便次数多，色黄不成形，肛门无灼热，小便黄，脘腹饱胀，饮食减退，形体消瘦，精神困倦，口苦口干，夜寐欠安；舌质偏红、舌苔薄白微黄，脉象沉弦。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】洪老认为，乌梅丸是为里虚而寒热错杂的病证而设，重点是“温脏补虚”，着眼点是以脾胃（大肠）为中心。治疗以“里虚而寒热错杂”的脾胃病证为主。病邪深入厥阴，则肝木失调，其临床表现较为复杂，且以寒热交错、肝胃证候较多见。因厥阴肝与脾胃的关系非常密切，如肝旺可克脾，而脾虚又可以招致肝克。从而形成肝脾失调，风动里虚，寒热错杂的厥阴证。下述病案中，肝吸虫病后遗症以慢性腹泻为主要表现，显然是由于肝病及脾，肝强脾弱，木乘土位，肝脾失和，脾虚失运，升降失常，故现泄泻、腹胀、胁痛、脉沉弦等症。但同时又兼见口苦口干、夜寐欠安、舌红苔黄等里热症。泄泻频作，迁延不愈，饮食减退，形体消瘦，精神困倦等脾胃（肠）虚寒之症突出。足以说明肝病及脾，肝脾同病，虚实互见，寒热错杂的证候特点，符合乌梅丸使用原则，故收效显著。
【验案】王某，男，45岁，1963年4月25日人院。
患者自幼有食生鱼史。1961年发现肝肿大3cm，右季肋下胀痛，伴食欲不振，精神困倦，身体消瘦，经北京某医院确诊为“肝吸虫病”，并收住院治疗，症状消失后出院。出院3个月余，继而出现腹泻，每日5-6次，粪便中无红白黏液，亦无腹痛及里急后重，大便培养阴性，曾在当地服用中西药物，效果均不明显，于4月25日来江西医院住院检查。住院期间，经内科各种理化检查，除肝脏可触及边缘外，余无异常发现，遂诊断为“肝吸虫病后遗症”，并经对症治疗1个月余，效果不明显，乃转中医治疗。中医会诊时见：患者大便每日5-6次，色黄不成形，肛门无灼热，小便黄，右胁胀痛，脘腹饱胀，饮食减退，形体消瘦，精神困倦，口苦口干，但不欲饮，夜寐欠安；舌质偏红、舌苔薄白微黄，脉象沉弦。既往在当地曾屡服“痛泻要方”“柴胡疏肝饮”“参苓白术散”等方剂加减见
效甚微。细思其症，病由肝及脾，虚实互见，阴阳错杂，寒热混淆。遂以乌梅丸温脏补虚，寒热并调试服。
处方：乌梅12g，细辛3g，桂枝5g，熟附子6g，蜀椒3g，黄连9g，黄柏6g，党参10g，当归9g。水煎服，每日1剂。
二诊：服上药3剂病情无进退，守原方再服5剂。
三诊：腹泻次数减少，日2-3次，粪便有成形趋势，右胁痛及口苦口干消失，效不更方，原方再进7剂。
四诊：大便每日1次，食欲及精神明显好转，继以柴芍六君子汤加减调理出院，随访半年大便正常。
〔洪广祥.乌梅丸的临床活用经验[J].中医药通报，2008，7(5)：5-7〕
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