【组成】柴胡20g，黄芩15g，半夏15g，陈皮15g，枳实15g，丹参15g，牡丹皮15g，当归15g，炙甘草15g，川芎15g，川牛膝10g，生姜15g，大枣4枚。
【功效】和解少阳，疏利肝胆，调和脾胃。
【主治】热入血室发热，辨证属热人肝胆郁热。症见间歇性发热，常有发热恶寒或不恶寒仅发热。伴有头痛目眩，胁脘发小腹疼痛，食欲欠佳。舌微红，苔白，脉弦略数。
【用法】水煎，日2次温服，每日1剂。
【经验】《伤寒论.曰：“妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。”热人血室一证，一般只作感冒论治，尤其这种不典型的寒热，最易被忽略。不经详细诊查，实难辨证，方用小柴胡汤去人参，因其脉数，舌红，恐其助热而弃之不用。方中牡丹皮、丹参、川牛膝活血，引血下行，使热随血去；陈皮、枳实理气和胃，枳实得柴胡尤可疏肝解郁；当归、川芎养血活血，且川芎能上行头目，下行血海，既止头痛，又止腹痛；黄芩清热凉血；半夏、生姜和胃降逆；大枣、炙甘草益气健脾。
【验案】尤某，女，34岁，2009年10月21日初诊。
患者间歇性发热半年余。半年前曾于月经期感冒，自服解热镇痛药而热退。但不及两月，又复发热，继而频频发作。细数发热时间，每于月经前发作为多。常有发热恶寒或不恶寒仅发热，每十余曰或半月左右即发热，服解热药后渐退，发热时体温可达39丈左右。伴有头痛目眩，肋胁、脘腹疼痛，食欲欠佳，时而恶心呕吐。经多方医治不效。舌微红，苔白，脉弦略数。自述曾患胆囊炎，反流性胃炎。
辨证：本证系经期外感，邪热乘虛客入血室，血室乃肝所司，肝与胆相表里。热人肝经，少阳枢机不利，故往来寒热；肝气不舒则胁肋疼痛；肝胆横克脾胃则脘腹疼痛、食少呕恶；肝胆郁热上蒸则头痛目眩。舌微红，脉弦略数，是为肝胆郁热之象。
治法：和解少阳，疏利肝胆，调和脾胃。
方药：用上方7剂，日1剂水煎，早晚分服。
10月28日二诊：服上方4剂，月经来潮。7剂尽，身热退，余均明显减轻，唯小腹仍痛。上方加延胡索15g理气活血止痛。7剂。
11月4日三诊：诸症不着。上方加党参15g益气扶正，以防复感。7剂。并嘱其于下次月经前再来复诊。
11月18日四诊：自觉一切正常，为防止经期再度发热，又投上方。7剂。
〔辜炳锐，范蕊，段富津，段富津教授治疗内伤发热病验案浅析[J].中医药学报，2016(2)：136-138〕
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