痹证验方

【组成】桂枝12g,制附子10g,生姜10g,甘草8g,防风10g,羌活10g,威灵仙10g,大枣4枚。

【功效】散风,祛湿,止痛。

【主治】行痹,辨证属风寒湿痹。症见肢体关节烦痛,且游走不定,时而在上肢,时而在下肢,舌苔薄,脉浮虚而涩。

【用法】加水适量,煎汤,分2次温服。每日1剂。

【经验】李老认为,风寒湿痹所致肢体关节酸痛,关节屈伸不利,尤以气候变化时加重,反复发作,病程缠绵。有风邪偏盛者,见关节疼痛游走不定,称为行痹,有湿邪偏盛者,见关节酸痛沉重,称为着痹;有寒邪偏盛者,见关节疼痛剧烈,遇热则减,称为痛痹,治法各有不同。李老总结行痹的病因病机为风湿之邪搏结于体表,风重于湿,而正阳虚弱。风湿留于关节,阻塞经络,气血流通不畅,故关节疼痛。风性善行数变,故疼痛游走不定。方中用桂枝解表散风,附子温阳止痛,生姜、甘草、大枣健脾和胃,运化水湿。加防风、羌活、威灵仙增强散风除湿之力,尤其威灵仙可祛除十二经之风邪。全方功能助阳祛风,用于风盛之行痹效验。辨证加减:气血瘀阻者,加当归10g,赤芍10g,桃仁10g,红花10g,以活血祛瘀,通络化痹。

〔李今庸,李今庸临床经验辑要[M].北京:中国医药科技出版社,1998,112-113〕


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