【组成】太子参12g,焦白术10g,茯苓10g,炙甘草3g,炒白芍10g,北沙参10g,麦冬10g,生地黄10g,枸杞子10g,炙鳖甲15g,丹参12g,炙女贞子10g,墨旱莲10g,白花蛇舌草20g,半枝莲20g。
【功效】健脾疏肝,补益气阴。
【主治】肝癌术后并发症,属肝郁脾虚,气阴两伤者。症见形体消瘦,肝区隐痛,食少,稍有口干,舌略暗,苔薄黄腻,脉小弦。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】本方证病机以正气虚馁为主,治以健脾疏肝、补益气阴,方以八珍汤、一贯煎合二至丸治疗。方中太子参、焦白术、茯苓、炙甘草、炒白芍、生地黄气血双补;北沙参、枸杞子、麦冬补益肝阴;炙鳖甲、炙女贞子、墨旱莲补益肾阴;白花蛇舌草、半枝莲抗癌解毒。全方以扶正固本为主,抗肿瘤的药物应用较少,正气足,邪气消退,病自愈。
【验案】患者,男,48岁,2011年11月9日初诊。有乙型肝炎
病史10余年。肝癌术后。现症见:形体消瘦,肝区隐痛,食少,稍有口干,舌略暗,苔薄黄腻,脉小弦。证属肝郁脾虚,气阴两伤。治法:健脾疏肝,补益气阴。处方:八珍汤、一贯煎合二至丸化裁。水煎服,每日1剂。
二诊(2012年2月22日):肝区不痛,无乏力,食纳不馨,大便正常,舌质偏暗,苔黄薄腻,脉小弦滑。守法加入化痰消瘀法,原方加土鳖虫5g,山慈菇12g,胆南星10g。水煎服,每H1剂。
2012年5月随访时,患者无明显不适,纳可,仍在继续服用此方。
〔邢风举,李柳,周仲瑛.周仲瑛教授应用复法大方治疗肝癌[J].吉林中医药,2014,34(1):25〕
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