【组成】北沙参20g，大贝母10g，炒杏仁10g，桔梗10g，炙麻黄3g，生石膏15g，炒黄芩10g，金沸草10g，代赭石15g，车前草12g，甘草5g。
【功效】养阴清肃，镇逆肝气。
【主治】乳腺癌术后、放疗后放射性咳嗽，属气阴两伤，肝气横逆，肺失肃降者。症见乳房胀痛，咳嗽，呈阵发性呛咳，动则喘促，舌苔滑黄，脉弦数。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】本方证为因乳腺癌术后连续放疗使肺系受邪，气机不宣，咳嗽不已，反复加重，病延日久，肺脏虚损，导致咳嗽频繁。视其呛咳喘促，乳房痛胀，而经前尤为明显，舌红苔滑，脉象弦数等症情，分析系属肝气横逆，肺虚乘之，痰热壅遏，肃降失司之象，治先镇降肝气、清泻肺热，药以轻重并举，非重不可。因病位在肺而因在肝，固然药取轻平，而代赭石镇逆当寓于此中，有助麻杏石甘之力，平息咳喘；炙麻黄辛温，生石膏辛寒，二药相制为用，既能宣肺，又能泄热，而其奏效又在于辛寒大于辛温，以制炙麻黄辛温之性，为辛凉之用，从而达到清热透邪、宣肺定喘的目的。方中以炒杏仁苦降，助麻黄理肺止咳，甘草则调和诸药而安中。并根据病情演变，显见病久阴伤，化源不足，主用北沙参养益MT阴以扶正；取桔梗升提化痰，配甘草名为甘桔，乃咳嗽首选之药；用大贝母、炒黄芩的在于镇咳化痰、清热润肺，故取效益彰。
【验案】患者，女，42岁，2005年3月25日初诊。患者始因乳房癌（左乳）行手术治疗，后连续放化疗，近两个月出现咳嗽不已，呈阵发性呛咳，动则喘促，经检查拟诊为放射性肺炎，使用抗感染药物后稍得缓解，但不稳定，并每逢月事来潮则右乳房胀痛，平时饮食尚可，二便正常，舌苔滑黄，脉象弦数。证属气阴两伤，肝气横逆，肺失肃降。治宜养阴清肃、镇逆肝气。以麻杏石甘汤合代赭石加减。经诊3次，服药达20余剂，咳嗽得平，但因化疗致气阴两伤，邪火内扰，出现眠差、口腔溃疡、眼角膜充血，脉细弦数，当以气阴同调，清火祛邪为法。处方：北沙参20g，麦冬15g，五味子10g，墨旱莲15g，女贞子15g，远志10g，酸車仁30g，夏枯草15g，炒黄连3g，车前草12g，甘草5g，淡竹茹10g。嘱其连服10余剂，诸症转好，基本稳定，咳嗽未见反复，停药观察。
〔徐松龄，卓思源，陶永，徐经世老中医治疗咳嗷临证撷英[J].中华中医药学刊，2008，26(11)：2447〕
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