【症状】患侧面部呈阵发性电击样灼痛，多因情志因素而突发，遇热加重，痛时面红目赤，口苦咽干，头晕耳鸣，烦躁易怒，尿黄便秘，舌红苔黄燥，脉弦数。
【辨证分析】本型乃肝郁化火，肝火上炎，气血上冲所致。风热型和肝火型面痛同属实热证，均有面部灼热剧痛，遇热加重，口干舌红，苔黄脉数等热象。
但前者兼表证，如发热恶风、咽痛脉浮之类，而里热较轻；后者为里证，肝火炽盛，因此，烦躁易怒、面红目赤、尿黄便秘等里热症状明显。
【诊断要素】八纲：里证，热证，实证，阳证。病机：肝郁化火，肝火亢盛，气血上冲，筋脉失调。
【治法】清肝泻火，舒筋活络。
本型乃肝火上冲、面部筋脉功能失调所致，故清肝泻火为求本之治；佐以调理气血、舒筋活络，则筋脉功能恢复常态，面痛自止。
【方剂】以加减面痛三号方为主方：
【组成】柴胡10g，郁金12g，栀子10g，丹参15g，地龙10g，当归10g，赤芍12g，牡丹皮10g，黄芩10g，龙胆草10g，陈皮6g，甘草6g。
水煎服。
方中龙胆草、黄芩、栀子清肝泻火，为主药；丹参、赤芍、牡丹皮、地龙活血凉血、通络止痛，为辅药；柴胡、郁金疏肝解郁，当归、陈皮调理气血，共为佐药；甘草缓急止痛兼调和诸药，为使药。
若火邪伤阴，口干烦热，腰膝酸软，加生地黄15g，玄参12g，知母12g；
兼肝阳上亢，眩晕阵作，头重脚轻，加石决明15g，钩藤12g(后下），川牛膝12g；
痛剧兼抽搐不止，加全蝎3g，蜈般5g。
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