【症状】胃脘及两胁胀痛、窜痛，多因情志不遂而发作或加重，胸闷太息，嗳气泛酸，食少纳呆，或呕恶，大便不畅，舌暗苔薄白，脉沉弦。
【辨证分析】本型多因情志过激，肝气内郁，横逆犯胃，胃气阻滞所致。
因此，本型胃脘痛为气滞实证，既有胁下胀痛、胸闷太息、嗳气泛酸、脉弦、病情随情绪变化而波动等肝气郁结的表现，
又有胃脘胀痛、食少纳呆、恶心呕吐、大便不畅等胃失和降的症状。
【诊断要素】八纲：里证，实证，阳证。病机：肝气犯胃，胃气滞逆，通降不行。
【治法】疏肝理气，和胃止痛。
本型乃肝气犯胃所致，因此，疏肝理气为求本之治；胃受肝克而失和降，故佐以和胃行气之法则胃脘痛止。
【方剂】以柴胡疏肝散合金铃子散加味为主方：
【组成】柴胡10g，香附10g，枳壳10g，陈皮10g，白芍15g，川芎10g，炙甘草10g，川楝子10g，延胡索12g，绿萼梅6g。
水煎服。
方中柴胡、香附疏肝理气，为主药；枳壳、川楝子、绿萼梅行气疏肝，白芍养血柔肝，为辅药；川芎、延胡索活血止痛，陈皮、甘草理气和胃，共为佐使药。
若嗳气频作，加旋覆花10g(包煎），赭石15g(先煎），沉香6g(后下）；
若厌食纳呆明显，加神曲10g，山楂12g，鸡内金10g；
若脾虚甚，食后腹胀，神疲乏力，加党参12g，白术10g，茯苓15g。
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