【症状】下肢关节突发剧痛，局部红肿、灼热、拒按，不能行走，胸闷身重，恶风汗出，或寒颤高热，口干欲饮，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。
【辨证分析】本型多因外感湿热，或湿邪郁久化热，湿热下注下肢经络、筋肉、关节所致。
本型与上型同属湿邪留滞的实证，同俱关节肿痛、屈伸不利、苔腻脉濡等症，
然而本型兼热，见关节红肿热痛、舌红苔黄、脉数及其他热象，与上型冷痛恶寒、遇寒加剧、得热则减、舌淡苔白、脉紧等寒象，是明显不同的。
【诊断要素】八纲：里证，热证，实证，阳证。病机：湿热流注下肢经络，阻滞局部筋肉关节。
【治法】清热除湿，活血通络。
本型乃湿热邪气流注下肢筋脉关节所致，故清热除湿为治本之法；经络气血不通则痛，故佐以活血通络。
【方剂】以加味四妙丸为主方：
【组成】苍术12g，黄柏12g，薏苡仁30g，川牛膝15g，防己10g，土茯苓30g，萆薢15g，独活12g，威灵仙12g，蚕沙10g(包煎），赤芍12g，没药6g。
水煎服。
本方苍术、黄柏清热除湿，为主药；薏苡仁、防己、土茯苓、萆薢清利下焦湿热从小便而出，为辅药；独活、威灵仙祛湿通痹，川牛膝、赤芍活血消肿，为佐药；蚕沙除湿舒筋，没药化瘀通络，并为使药。
热毒重者，加忍冬藤30g，连翘12g，龙胆草10g；
湿邪重者，加猪苓12g，泽泻12g，大腹皮10g；
关节周围现红斑，加生地黄15g，牡丹皮12g，紫草10g；
挟痰浊，关节肿硬变形，加制南星12g，白芥子15g，制半夏10g。
腹泻验方_刘志明
腹泻验方_刘志明
腹泻验方_刘祖贻
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腹泻验方_李今庸
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