【症状】泻下不爽，大便混有黏液和紫暗脓血，腹痛拒按，痛处不移，腹胀肠鸣，嗳气食少，面色晦暗，腹部或可触及包块，舌紫暗或有瘀斑，脉涩或弦。
【辨证分析】本型多因过食生冷、油腻而致脾失运化，或情志抑郁而致肝失疏泄，日久渐致肠道气血瘀滞。本型与上型同属实证，但本型以气血瘀滞为主，湿热之象不突出，
其辨证要点，一是排便不爽，粪便中混有少量黏液和紫暗色脓血；
二是既有腹胀肠鸣、嗳气食少等气滞之象，又有腹痛拒按、痛处不移、触及包块、舌紫暗、脉涩等血瘀表现。
【诊断要素】八纲：里证，实证，阴证。病机：肝脾不和，气血瘀滞，大肠传导受阻。
【治法】祛瘀行气，化湿清热。
本型的基本病机为肠道气血瘀滞，因此，治疗以活血散瘀行气为主；便脓血乃湿热腐败的结果，故佐以化湿清热。
【方剂】以加减少腹逐瘀汤为主方：
【组成】小茴香10g，炮姜6g，延胡索10g，当归10g，川芎6g，赤芍12g，没药6g，蒲黄10g(包煎），厚朴10g，枳壳10g，土茯苓30g。
水煎服。
方中当归、赤芍活血祛瘀，为主药；延胡索、川尊活血止痛，没药、蒲黄散瘀通络，为辅药；炮姜温中止血，小茴香、枳壳行气导滞，为佐药；厚朴、土茯苓化湿清热，为使药。
若兼肝气郁结，胸胁胀满，情志抑郁，加柴胡10g，香附10g，郁金10g；
兼脾气虚，神疲乏力，纳呆便溏，加党参12g，白术10g，苍术10g；
若湿热较重，加黄连6g，黄岑10g，木香6g。
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