【症状】睾丸（或副睾）肿硬冷痛或坠胀，掣引少腹，或阴囊浮肿冷湿麻木，遇寒加剧，得温痛减，畏寒肢冷，神疲身重，舌淡紫边有齿痕，苔白腻，脉沉紧。
【辨证分析】本型多因素体阳虚阴盛，复感寒湿之邪，或久居湿地，寒湿从下犯袭，凝滞下焦所致。本型与上型同属实证而挟湿邪，然而本型为阴寒，上型为湿热。
本型辨证要点有三：
一是睾丸或副睾肿硬、坠痛，或阴囊浮肿、冷湿、麻木；
二是具有得温则减、遇寒加重、畏寒肢冷、舌淡紫边有齿痕、苔白腻、脉沉紧等寒象；
三是起病缓慢，病势缠绵。
【诊断要素】八纲：里证，寒证，实证，阴证。病机：寒湿侵犯下焦，阴器气血凝滞。
【治法】散寒利湿，行气活血。
本型源于寒湿之邪侵犯阴器，因此散寒利湿以祛除生病之源；寒湿为阴邪，最易凝滞气血而肿痛，故配合行气活血以消肿止痛。
【方剂】以蠲痛丸和五苓散加减为主方：
【组成】延胡索12g，小茴香6g，乌药10g，青皮10g，高良姜10g，当归10g，全蝎3g，肉桂5g(煽服），茯苓15g，泽泻10g，苍术12g。
水煎服。
方中肉桂、苍术散寒除湿，为主药；高良姜、乌药温里散寒，茯苓、泽泻利水渗湿，共为辅药；青皮、小茴香行气导滞，当归、延胡索活血化瘀，为佐药；全蝎通络止痛，为使药。
若寒偏重，冷痛剧烈，掣引少腹，加吴茱萸6g，细辛6g，胡芦巴12g；
湿偏重，阴囊肿甚，重坠麻木，加猪苓10g，薏苡仁15g，麻黄10g；
若瘀血阻络，局部刺痛胀痛，坚硬紫暗，加穿山甲10g，皂角刺10g，没药6g。
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