胸痛验方

【组成】半夏10g,陈皮9g,茯苓15g,菖蒲10g,郁金10g,瓜蒌12g,枳实6g,黄连1.5g,竹茹12g,旋覆花12g(包煎),甘草6g

【功效】健脾涤痰。

【主治】胸痹心痛之痰浊壅塞证。症见胸部窒闷而痛,或胸痛彻背,兼见胸满咳喘、心下痛闷、恶心欲呕、肢体沉困酸楚、形体丰腴,舌淡红略暗、苔厚腻,脉弦滑或沉伏。

【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

【经验】路老认为,由于人们饮食习惯与生活条件的变化,痰浊夹热者较多。脾胃损伤常见气虚、血少、湿蕴、痰阻、瘀血等证,而导致发生胸痹。辨治疾病要着眼于发病的根源,脾胃损伤是胸痹发病的关键因素,故调理脾胃是胸痹治本之道。脾运健旺则气血化生,脾运一行则痰浊、湿浊自化,瘀血消,脉道畅,胸阳展而痹窒除。治以健脾涤痰,用黄连温胆汤合小陷胸汤加减。方中以黄连温胆汤清热燥湿,理气化痰;小陷胸汤清热涤痰,宽胸散结;菖蒲化湿和胃,郁金、旋覆花行气。见口干苦,心烦,苔黄,痰热较甚者,加黄芩、栀子;大便秘结,属痰热者,重用瓜蒌,加生大黄;属痰湿者,加皂角子,重用菖蒲;面苍肢凉,脉细数无力,或脉微而迟,见心阳虚衰者,去黄连、竹茹,加附片、淫羊藿。〔高荣林,李连成.路志正调理脾胃法治疗胸痹的经验[J].中国医药学报,1996(3):33-34]


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