水肿验方

【组成】生黄芪20g,防风12g,汉防己15g,萆薢15g,土茯苓30g,炒杏仁9g,炒薏苡仁30g,青风藤15g,忍冬藤18g,炒苍术12g,黄柏10g,川牛膝12g,益母草15g,泽泻12g,虎杖15g,炒莱菔子15g。

【功效】清化湿热,健脾利水。

【主治】水肿,湿热蕴脾证。症见浮肿,可以为下肢浮肿,亦可为头面部肿;或汗多,口渴,痞满,呃逆,腹胀,纳差;或小便不利,大便黏腻不爽。

【用法】水煎服,每日1剂,分2次服。

【经验】路老临证时无论内伤外感,均始终顾养后天之本,并提出“持中央、运四旁、怡情志、调升降、顾润燥、纳化常”调理脾胃的学术思想。路老认为中焦脾胃为营卫气血生化之源,湿热蕴脾,阻碍中焦气机升降,影响脾胃纳运,营卫不和,开阖失司,故而汗出多;卫气失以温煦,故而汗出后又怕风怕’冷;湿热阻滞于中,阻碍水液气化,输布障碍,聚集于下肢,形成浮肿;气虚无力推动血行,湿浊内阻于中,热毒煎熬津液,瘀血内停。方中生黄芪、炒薏苡仁健脾益气,利水消肿;炒苍术燥湿健脾;防风升脾阳,使气机上达;莱菔子降胃阴,使气机下行;炒杏仁宣发上焦气机,气机升降相因,有条不紊。湿从小便而去,使邪有出路,为疗湿的重要法门;、萆薢、土茯苓、黄柏、泽泻、益母草清热利湿,利尿消肿;牛膝、益母草、虎杖活血祛瘀,通经活络;二藤通络止痛。全方以中焦脾胃为主,宣上、畅中、渗下,使中焦脾胃健运,气机畅达,邪有出路,水肿得痊。〔杜辉,黄梦媛,陈祎,等.路志正教授“持中央、调升降”辨治水肿[J].中华中医药学刊,2011(4):688-699)


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