组成
用法
以水三杯，煮三味，取一杯，去滓，内胶饴半杯，微火更煎，温服。如一炊顷，可饮粥二杯，后更服，当一日食糜，温覆之。歌诀：大建中汤用干姜，人参蜀椒加饴糖，里虚寒重腹痛甚，更使蛔虫无处藏。
方解
大建中是针对小建中而言。小建中用桂枝、大枣、甘草缓中祛寒。大建中用大量干姜、蜀椒，并用人参补胃，比小建中温中作用大，故名大建中。方中蜀椒、干姜驱寒止呕，人参、胶饴补中缓痛，故此治胃虚有寒，腹痛呃逆不能食者。
仲景论述解析
《金匮要略·腹满寒疝宿食病》第14条：心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。解析：寒气自里迫于上，则心胸中大寒痛，呕而不能食；迫于下，则腹中寒，肠被寒激，蠕动不宁，上冲腹皮起伏无常，出见有头足上下，痛剧不可触近，宜大建中汤主之。
临证思考
本方应用于腹痛比较重证，小建中汤侧重于腹肌拘挛，大建中汤则重在温里驱寒凝。凡心腹痛剧、呕逆不能食，确知其里之虚寒者，即可用之。又因蜀椒有杀虫作用，若虫积而心腹痛剧者，本方亦有验。
辨证要点
心腹痛剧、呕逆不能食属虚寒者。
验案
李某，男性，32岁，病历号478529，1965年3月16日初诊。二年来常胃腹串痛，胃脘喜温喜按，但痛甚时不能按，痛作时恶心，不能食，稍吃生冷胃亦痛，常畏寒，苔薄白，脉沉细弦。证属里虚寒凝，治以温中驱寒，与大建中汤：川椒12克，干姜15克，党参10克，饴糖45克，细辛6克。结果：上药服三剂，腹痛发作次数大减，连续两天大便中下蛔虫，共5条，继服三剂诸症已。大建中汤《金匮要略》
组成
用法
水煎二次，分二次温服。
功用
温中补虚，降逆止痛。
主治
胃肠痉挛，肠粘连，胃扩张，蛔虫性肠梗阻，肠疝等。
药理研究
对消化系统的作用，驱蛔作用。
临床应用
胆道蛔虫症，腹部手术后的腹部不适，胃癌术后腹部并发症大建中汤《金匮要略》蜀椒、干姜、党参、饴糖、功效温中补虚，散寒止痛。主治中阳衰弱，阴寒内盛之胸腹剧痛、呕吐，以及蛔虫腹痛、疝气腹痛等。
本方与小建中汤均能温中止痛，适于中焦虚寒之腹痛，但大建中汤温补之力较强，适于阴寒较盛者。
通脉四逆加猪胆汁汤方
复方人参高原片（《中药会议》）
养心汤（《证治准绳》）
人参五味子汤（《幼幼集成》）
附子粳米汤（《金匮要略》）
健固汤（《傅青主女科》）
中医智能诊疗系统、中医诊所软件 和中医药膳系统提示：
网站内容仅供查阅用，如有身体不适，请即时就医，特别是以下症状突然发作症状：胸痛、胸部不适、颈前疼痛、牙痛止痛药无效、背部持续性疼痛、视力下降/视物模糊、右下腹疼痛和一侧手脚麻木。