【临床表现】
主症：发热汗出不解，脘痞。
副症：呕恶，口渴不欲多饮，心中烦闷，便溏色黄，小便短赤。
舌脉：苔黄腻，脉濡数。
【诊断要点】
（1）必须具备主症。
（2）具备副症中任何二项，加典型舌脉。
（3）具有脾湿胃热并重的特点，病势较缠绵。多有外遇湿热病邪的病史。
【证候分析】
湿热俱盛，热蒸湿动则发热汗出，但湿为重浊阴邪，其性粘腻滞，不能因汗出而去，故热势不为汗解，正如吴鞠通所说：“若系中风，汗出则身痛解，而热不作矣，今继而复热者，乃湿热相蒸之汗，湿属阴邪，其气留恋，不能因汗而退，故继而复热。”湿热中阻，气机不畅，则脘痞；胃失和降，浊气上逆则呕恶。热盛律伤则口渴，但因有湿邪内阻，故虽渴而不欲多饮。邪热扰心则心烦。脾失运，湿浊挟热下迫肠道故便溏色黄、小便短赤，湿热俱盛，故苔黄腻，脉濡数。
【治疗法则】
燥湿泄热。
【代表方剂】
王氏连朴饮。
【方药加减】
若津伤较甚而口渴，小便短赤显著者，可加芦根等生津之品；若湿热较甚，可加黄芩、滑石、通草、猪苓等以增强其淸热利湿之功；若肌肤出现白瘖，可加竹叶、苡仁以透热渗湿。
【类证鉴别】
湿热因遏卫气证与湿热俱盛郁阻脾胃证：二者皆有脘痞、苔腻、脉濡等症，但湿热困遏卫气证，为湿重于热，卫气同病，内外合邪之候，既有恶寒少汗、头重如裹等湿郁卫分之见症，又有身热不扬，神呆不烦、口不渴或渴不欲饮，苔白腻、脉漘缓等湿重于热，阻退气机之里证。湿热俱盛郁阻脾胃证为邪在气分之候，无卫受邪郁之象，症见发热汗出不解，心中烦闷、口渴不欲多饮，苔黄腻，脉濡数等湿热并重，相互郁蒸于中焦的表现，二证不难鉴别。
湿热蕴毒证与湿热俱盛郁阻脾胃证：湿热蕴毒证其病位虽然亦以中焦为主，与湿热俱盛郁阻脾胃证皆可出现发热、脘痞腹胀等症，但湿热蕴泰证是感受湿热时疫之邪或湿热交蒸，蕴酿成毒，充斥气分所致，故除上述共有症外，又见咽肿痛、颐肿、吐泻频作或淋浊疮疡等涯秽热毒之象，为湿热俱盛郁阻脾胃诋所不见，二证以此为辨。
【现代研究】
本证见于伤寒、副伤寒及沙门氏菌属感染等急性传染病的极期。系病原体及其毒素随血液到达全身各脏器生长繁殖，特别是肝、胆和小肠，导致小肠充血水肿，或肠壁表层坏死，脱落形成掼疡，胃肠功能索乱，而出现发热、腹胀、吐泻等，遂致本证。
实验室检查：血液白细胞正常或低于正常。各种细菌培养均可查出病原体，尤其以血培养阳性率为高。伤寒、副伤寒肥达氏反应阳性。
脾胃虚寒夹有湿热（连理汤）
脾胃虚寒证（干姜人参半夏丸）
脾胃虚弱，水湿内盛证（理苓汤）
三黄汤证
肾气虚弱证（八味地黄丸）
痰浊阻肺证
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