脾胃虚寒证(干姜人参半夏丸)

干姜半夏人参丸方

Pill of Zingiberis,Ginseng and Pinelliae

(from Synopsis of Golden Cabinet)

方剂组成

干姜10克,人参10克,半夏18克。

用法

共研细末,以生姜汁及米糊为丸,如梧桐子大,饮服十丸,日三服。若作煎剂,可于上药加生姜10克。

方解

此合小半夏汤、半夏干姜散为一方,逐饮止呕俱较有力,复加人参则更含有理中汤意,故治呕吐而心下痞硬者。丸药效缓。但施于妇人妊娠恶阻,反较稳妥。

仲景论述解析

《金匮要略·妇人妊娠病》第6条:妊娠呕吐不止,干姜半夏人参丸主之。

解析:妇人妊娠恶阻剧甚,服其他治呕药而呕吐还不止者,宜干姜半夏人参丸主之。

临证思考

后世方家多谓半夏害胎,干姜为热药妊娠尤当禁用,但常以本方治此证屡验,并无一失。但本方并不只限于妊娠恶阻,凡有此证即使男人亦宜用之。

辨证要点

呕吐甚而心下痞硬者。干姜人参半夏丸《金匮要略》干姜、党参、半夏、生姜汗、功效健脾温胃,化痰止呕。

主治脾胃虚寒之呕吐。本方可用于痰浊上逆之呕吐,小半夏汤是痰饮呕吐的基础方,但无健脾之效,适于痰浊上逆之呕吐而正邪俱实者;干姜人参半夏丸则偏于温胃,适于脾胃虚寒之呕吐。


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