干姜半夏人参丸方
Pill of Zingiberis,Ginseng and Pinelliae
(from Synopsis of Golden Cabinet)
方剂组成
干姜10克,人参10克,半夏18克。
用法
共研细末,以生姜汁及米糊为丸,如梧桐子大,饮服十丸,日三服。若作煎剂,可于上药加生姜10克。
方解
此合小半夏汤、半夏干姜散为一方,逐饮止呕俱较有力,复加人参则更含有理中汤意,故治呕吐而心下痞硬者。丸药效缓。但施于妇人妊娠恶阻,反较稳妥。
仲景论述解析
《金匮要略·妇人妊娠病》第6条:妊娠呕吐不止,干姜半夏人参丸主之。
解析:妇人妊娠恶阻剧甚,服其他治呕药而呕吐还不止者,宜干姜半夏人参丸主之。
临证思考
后世方家多谓半夏害胎,干姜为热药妊娠尤当禁用,但常以本方治此证屡验,并无一失。但本方并不只限于妊娠恶阻,凡有此证即使男人亦宜用之。
辨证要点
呕吐甚而心下痞硬者。干姜人参半夏丸《金匮要略》干姜、党参、半夏、生姜汗、功效健脾温胃,化痰止呕。
主治脾胃虚寒之呕吐。本方可用于痰浊上逆之呕吐,小半夏汤是痰饮呕吐的基础方,但无健脾之效,适于痰浊上逆之呕吐而正邪俱实者;干姜人参半夏丸则偏于温胃,适于脾胃虚寒之呕吐。
太阳上热下寒证
阳明腑实证
少阳兼里实证(大柴胡汤证)
阳明津伤肠燥证
血燥证
胃经热盛证(阳明经证)
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