【临床表现】
主症：发热恶寒，少腹满，小便自利。
副症：大便硬，色黑，健忘。
舌脉：舌质黯苔膩，脉沉结有力。
【诊断要点】
（1）必须具备主症。
（2）具备副症加典型舌脉。
【证候分析】
伤寒发热是太阳表证未解，病邪已深入下焦，故出现少腹满；
血蓄下焦，膀胱气化功能未受影响，故小便自利；
邪热影响心神，心脉不和，故见健忘。
血积在胃，使气机失和，故见大便硬色黑。
舌质黯，苔腻，脉沉结有力均为阳明瘀血证之候。
【治疗法则】
破血逐疲。
【代表方剂】
抵当丸。
【方药加减】
腹痛：临床表现为少腹积块疼痛或有积块不疼痛、疼痛无积块、痛处不移、大便秘结，舌苔青紫、脉涩，可依本方酌加苏木、红花等药物治之。
小便自利，神志异常，少腹满，或发狂少腹硬满痛，身黄脉沉结。可将本方改为抵当汤即：水姪（熬）、虻虫各三十个（去足翅熬），桃仁十二个（去皮尖），大黄三两（洒洗）治之。
【类证鉴别】
阳明瘀血证与脾不统血证：二者均有大便下血症状，但前者以腹满、大便硬，神思不敏、便硬色黑，但容易排出为主要症状，后者以血色紫暗或紫黑，脘腹不舒，面色少华，头晕目眩，神倦乏力，纳谷不香，舌质淡红，脉细缓为主症。故二者不难鉴别。
阳明瘀血证与桃核承气汤证：二者皆为蓄血证。小便自利，神志异常，少腹满，此症以发狂少腹硬满痛，身黄脉沉结为主，彼证以发如狂，少腹急结，显然在程度上较前者为轻，故二者不难区别。
【现代研究】
曰本汉方界有人曾使用抵当丸加减治愈一例痔瘘，因不希望手术故到本院求治。现症：体格中等，大便1日1次，普通便，吸烟1日1盒，苔白厚，稍干，脉沉而稍有力，左右胸胁高度不适。局部所见，从肛门3—4点处，有瘘孔且有脓排出。治疗经过：使用抵当丸兼用托里消毒散服至87年7月，瘘孔闭塞全愈至令未复发。
(《汉方临床》1988)
寒凝血瘀证
暑伤津气证
暑伤肺络证
暑伤心肾证
暑湿证
湿热证
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