【临床表现】
主症：烦躁易怒，面赤身热。
副症：头痛，眩晕，甚则突然昏倒，不省人事，或失眠多梦，或健忘心悸，或腰膝酸软。
舌脉：舌红，脉弦有力或弦细数。
【诊断要点】
（1）必须具备主症。
（2）具有副症中任何一项，加典型舌、脉。
（3）病情每因烦劳或恼怒而加剧。
【证候分析】
肝主疏泄，又主藏血，与藏精的肾脏，在精血的化生上关系密切。所以该证多因肝肾阴虚，肝阳失潜或郁怒焦虑，肝失疏汇，气郁化火，内耗阴血，阴不制阳所致。
肝失疏泄，故烦躁易怒；
肝肾阴虚，阳气冗逆升腾，故面赤身热、头痛眩晕：
阳亢风动，气血上逆，痰涎壅闭，故突然昏倒，不省人事，发中风闭证。
阴虚则阳无所制，神无所养，阴阳水火不相既济，故失眠多梦、健忘心悸。
肝主筋，肾主骨，精血亏虚，筋骨失养，故腰膝酸软。
舌红，脉弦有力或弦细数，是肝肾阴虚，肝阳上亢的征象。
【治疗法则】
滋阴平肝潜阳。
【代表方剂】
杞菊地黄丸、天麻钩膝饮，
【方药加减】
眩晕：其特点是常因烦劳或恼怒面加剧，兼有烦矂易怒，面色时有潮红，失眠多梦，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。阳亢为主者，治用天麻钩膝饮：阴虚为主者，治用杞菊地黄丸。
不寐：其特点是不易入眠，或整夜不寐，兼有烦躁易怒，心悸健忘，头胀头痛，眩晕耳鸣，口燥咽干，舌红少津，脉弦细数，此多系肝肾阴虚，不能潜阳，肝阳上亢所数。治用六味地黄丸加怀牛膝、石决明、珍珠母、生龙牡、生磁石等重镇潜阳之药。
头痛：其特点是头痛偏额角部位或巅顶掣痛，易暴易怒，怒则痛甚，兼见睡眠不宁，胁肋疼痛，面红目赤，口燥咽干，舌红，脉弦有力。治用天麻钩膝饮加石决明，珍珠母。
中风：其特点是中风闭证，表现突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，两手握固，肢体僵直，大小便闭。
兼有面赤气粗，口臭身热，躁动不安，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。此乃肝阳暴张，阳升风动，气随血逆，兼挟痰火，上蒙淸窍所致。治先灌服至宝丹，继用羚羊角汤煎服。
【类证鉴别】
肝阳上亢证与肝火上炎证：二者均有火热上冲的病症表现，如面红目赤、头痛头晕；辨证上都属热，均有舌红、脉数等热象：病情发作、加重与否与情志失调密切相关。而肝阳上亢证属虚证，是阴虚阳亢，既有腰膝酸软，目干耳吗等肝肾阴虚的表现，又有苔少、脉细等虚象，同时病程长、病情加重与否与烦忙劳累也有密切关系。肝火上炎证属实证，有实热的表现，如口苦口干，便秘尿赤、苔黄、脉数有力等，面热甚络伤，又可出现吐血、衄血等血证，同时病程较短。治疗前者以泻为主，泻肝火，后者以补为主，补肝肾。
【现代研究】
肝阳上亢证以髙血压病最为多见，此病按此证辨治亦最多。
高血压病眩晕，目前大多按肝病系统辩证，多数学者主张本病症可分为阳亢型、阴虚阳亢型、肝肾阴虚型、阳阳两虚型、还有阳虚五个证型，其中以阴虚阳亢型最为常见。治疗上，阳亢型治以泄热平肝，如龙胆泻肝汤、当归龙荟丸加石决明、勾藤：阴虚阳亢型治以育阴潜阳法，以镇肝熄风汤为基础方；肝肾阴虚型宜滋养肝肾法，多用杞菊地黄丸加减：阴阳两虚型宜滋阴助阳法，多以地黄饮子化裁：阳虚型治用肾气丸，以温补肾阳。
太阳阳虚表卫不固证(桂枝加附子汤证)
太阳胸阳不振证(桂枝去芍药汤证)
太阳阳明犯胃上逆证(葛根加半夏汤证)
热痞表阳虚证(附子泻心汤证)
心肾不交证
肺气虚证
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