【临床表现】
主症：咳喘无力，气短不足以息。
副症：面色淡白，精神疲倦，动则气急，自汗，易于感冒，懒言或声音低怯，痰量多，质清稀。
舌脉：舌淡苔白，脉虚无力。
【诊断要点】
（1）必须具备主症，咳喘无力，气短不足息。
（2）具备副症中全身机能活动减弱的症状，如气短，懒言，自汗等，加上气虚的典型舌脉。
（3）病程较长，一般多有久病咳喘或元气生化不足的病史。
【证候分析】
肺气虚，气失和降，故咳喘无力。
肺气虚，宗气生化不足，则气少不足以息，动则气急，
气虚功能低下，故出现气短、懒言、自汗，面色淡白或?白等症状，
气虚卫外不固，腠理不密，防御功能低下，易受外邪侵袭而易感冒。
肺为水之上源，肺气虚，输布水液相应滅弱，则水液停聚肺系，随气而上逆，所以出现痰多，质清稀。
舌淡苔白，脉虚无力又为气虚之征。
【治疗法则】
补益肺气，止咳化痰。
【代表方剂】
六君子汤加味。
【方药加减】
感冒：其特点是恶风寒、发热，与汗出咳嗽同见，且脉多浮而缓，往往反复发作。治以补虚解表，方选王海藏参苏饮加减。
咳嗽：其特点是咳嗽无力，痰较多，伴有气短，汗出。病程较长，反复发作。治以益气止咳，方选钱仲阳的败毒散化栽。
自汗：其特点是自汗与咳喘并见，且动则尤甚，舌淡、苔薄白，脉缓无力。治以益气固表，佐以止咳平喘。方选玉屏风散酌加紫苑，冬花，川贝母等。
喘证：其特点愿喘而无力，并见气短、懒言，动则气急、痰白量较多。舌淡苔白，脉虚无力。治以益气平喘，方选生脉散加减。
水肿：其特点是咳喘，颜面、四肢渐见浮肿，面色?白，气短自汗，舌淡苔白，脉虚无力。治以宣肺利水，方选玉苓散加味
胸痛：其特点是咳而胸疼，往往与气短、胸闷、痰多并见，易于感冒。治以益气化瘀、肃肺止咳，方药可用党参、炒白术、薤白、蒌仁、瓜络、橘叶、红花等。
饮证：其特点是咳喘无力，痰白而淸稀量多，易于咯出。伴有胸闷气短，苔白腻，脉虚无力。治以益气化饮、肃肺止咳，方选苓桂术甘汤加减。
遗尿：其特点是咳而遗尿，且伴有面色?白、气短、自汗。舌淡苔白，脉虚弱等症治以益气固脬，补肺止咳，方选缩泉饮加味。
【类证鉴别】
肺气虚证与肺阴虚证：二者均为肺的虚弱疾患，症状均有咳喘，体质虚弱等症。但肺气虚的以气虚咳喘无力、自汗、脉虚弱无力为主要表现，而肺阴虚以咳喘少痰或无痰及阴虚火旺的午后潮热、痰中带血、舌红苔少、脉细为主要表现，临床不难鉴别。
肺气虚证与脾气虚证：二者均有气虚的共同症状，如气短、懒言、自汗、动则气急，舌淡苔白略腻。脉虚而肺气虚以咳喘无力为主症，而脾气虚以食少腹胀为主症。
【现代研究】
肺气虚患者大都表现为肺器质性病变。
（1）肺气虚与肺功能变化规律
将慢性阻塞性肺疾患患者分为肺气未虚及肺气虚组，分别进行肺功能测定，并与健康人作对照结果：肺功能各项指标在肺气未虚组与气虚组间有非常明显差异（P均<0.01），肺气未虚组的肺活量，肺中期流速变化、肺最大通气量、第一称时间肺活量均在正常范围内而肺气虚组的则明显低于肺气未虚组（P<0.01）肺活量的流速容易曲线变化肺气组明显异常：气道阻力肺气虚组有34%异常；肺气未虚组则全部在正常范围内；残气/肺总量百分比肺气未虚组高于正常人（p<0-01），但肺气虚组明显降低（p<0.01），故20%属于中重度肺气肿范畴。综合考虑，两组比较有非常明显差异，
（2）肺气虚实质的研究
患者淋巴细胞转化率及血清珠蛋白lgM、lgG则明显低于健康人，说明肺气虚者细胞免疫和体液免疫功能较健康人低下；肺气虚组血淸α-AT显著低于健康人，推测a一AT的降低可能是一部分肺气虚病人的生理病理基础，肺气虚者，血中真性胆碱酯酶活性显著高于对照组，提示本证存在植物神经紊乱，并以副交感神经功能亢进为主；肺血流图检査结果提示，肺气虚者肺血管弹性较差，肺动脉血流量减少或肺循环阻力增加。
（3）肺虚与肺扫描、肺功能的关系
在慢性气管炎伴有肺气肿患者中，有肺虚证及气虚证表现者，肺灌注扫描及肺功能检査结果，多不正常。
（4）肺气虚损在X线方面的表现
检査慢性气管炎属肺气虚患者的胸片发现，有不同程度的肺纹理增多、增粗、紊乱、模糊等改变，其中肺型（轻症慢性气管炎）以1~2肺野改变为主，脾型（中度）以3~4肺野改变为主，肾型（重症）者以5~5个肺野改变为主，部分患者发现有肺气肿现象。
（5）肺通气储备力减低反映肺气虚的程度：慢性的气管炎用力呼气前段流速较健康人明显减退，减退程度随病情加重。
（6）肺气盛衰在发声方面的反映
根据肺主声的理论，气盛则声壮，气虚则声怯，故发声能较好地反映肺气盛衰，肺气虚则可依据其发声的髙低程度为轻、中、重三度：轻度者发声略低，与人谈话语声低缓，不欲大声呼唤可呼声不扬、呻吟细长：中度者发声低，与人谈话语声低怯，不能大声呼唤，呻吟细而无力：重度者发声而低细低微，伏身方能听得，不欲言语，呻吟断续而微弱。
太阳阳明邪迫胃逆证
太阴寒湿发黄证(茵陈术附汤)
太阴阳明证(桂枝加大黄汤证)
寒湿证
少阴阴虚火旺证(黄连阿胶汤证)
少阳兼阳明证(大柴胡汤证)
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