【主治】症见心悸，烦躁，胸闷，眩晕，不耐劳作，气短乏力，四肢不温，口淡不渴，舌淡苔白，脉弱。
治宜温心潜镇，益气养阴，活血化瘀。
方药用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合生脉散加味。本方出自于《伤寒论》１１８条：“火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。”本条适因火逆下之，而导致心阳虚损，
心阳不但失于温养，且又不能潜敛于心，故致心阳浮越于外，而生烦躁之症。方中桂枝甘草同用，即桂枝甘草汤，以温通心阳，但考虑本症心神外越，不宜过于辛散，故甘草倍桂枝，以甘药缓之，且减少桂枝用量，同时配以龙骨、牡蛎重镇安神，以收敛浮越之神气，四药合用共收温通心阳，潜镇安神之功。
该方运用于心衰，无须拘泥于是否经过火逆下之，凡因心阳虚衰出现心神浮越之心悸而烦躁者，均可考虑用本方温通心阳，镇惊安神。然方中龙骨、牡蛎均为矿石类药物，质重沉降，不易消化，有碍胃之嫌；此外心衰病情危重，症候复杂，单纯用本方温心潜镇，其临床疗效有限。唐老结合自己多年的临床实践，在本方基础上，常合方生脉饮以大补心气心阴，增强潜镇安神之功，同时合用干姜温中散寒，助脾运化，回阳通脉，助心行血，再加红花活血化瘀以去入络之瘀血，疗效显著。
常用参考剂量为：桂枝15ｇ，炙甘草30ｇ，煅龙骨30ｇ，煅牡蛎30ｇ，人参15ｇ，麦冬15ｇ，五味子15ｇ，干姜15ｇ，红花15ｇ。
此外，一些药理实验和临床研究也佐证了本方在慢性心衰中的确切疗效，如李洁观察１５０例桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗的心阳虚证慢性心力衰竭，发现桂枝甘草龙骨牡蛎汤可明显降低ＢＮＰ水平、改善心功能，并能降低ＣＲＰ、ＴＮＦ－α等炎性因子水平；成忠煌研究发现生脉饮能通过降低慢性心衰大鼠的ＢＮＰ水平起到抗心衰的治疗作用；焦凡等研究发现桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗慢性心力衰竭心气虚证可改善患者的心力衰竭症状，提高心功能，其机制可能与ＢＮＰ水平调控有关；顾颖敏等临床研究发现生脉散治疗治疗慢性心力衰竭具有显著的疗效和逆转心室重构作用，能明显改善患者的生活质量。
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