胃痛验方

【组成】竹茹10g,枳壳12g,苍术15g,橘络20g,绿梅花20g,厚朴10g,桃仁10g,杏仁10g,马齿苋15g,三七粉6g(冲服),丹参15g,檀香6g。

【功效】行气和络,化湿导滞。

【主治】胃脘痛,属气滞血瘀,湿热阻滞者。症见胃胀刺痛,食后或夜间加重,见黑色大便夹有黏液,睡眠、饮食均差,小便短黄;舌质暗淡、苔黄滑腻,脉细弦滑。

【用法】水煎服,每日1剂。

【经验】徐老认为,胃脘胀痛,时有黑色大便,此是久病入络,瘀血阻络,血不归经之候;脾胃伤之既久,水湿不化,郁而作热而呈湿热之象。故出现纳差、大便夹有黏液、小溲黄。苔滑根黄腻、脉弦滑为之佐证。方拟杏仁、桃仁导热祛瘀;丹参、檀香为丹参饮化裁,主治血瘀气滞,心胃诸痛;配以三七活血通络,祛瘀生新;苍术、枳壳、厚朴以行气燥湿;并用马齿苋清热解毒,调和胃肠。

【验案】袁某,32岁,2006年10月12日初诊。

患者胃脘胀痛,纳谷不振,时好时坏已经7-8年。2006年胃镜检查示慢性浅表性胃炎伴糜烂。症见胃胀刺痛,食后或夜间加重,见黑色大便夹有黏液,隔日一更,睡眠、饮食均差,小便短黄;舌质暗淡、苔黄滑腻,脉细弦滑。此乃气滞血瘀、湿热阻滞之象。拟

行气和络、化湿导滞为先。

处方:竹茹10g,枳壳12g,苍术15g,橘络20g,绿梅花20g,厚朴10g,桃仁10g,杏仁10g,马齿苋15g,三七粉6g(冲服),丹参15g,檀香6g。10剂。

11月14日二诊:药进两旬,胃痛已经解除,纳谷增加,睡眠转佳,大便成形,唯偶有呕逆,舌红、苔薄,脉细弦。拟镇逆和胃、抑土扶木法,方用黄连温胆汤合丹参饮加减,以调中善后。药用:竹茹10g,枳壳12g,半夏10g,陈皮10g,绿梅花20g,苍术15g,石斛15g,代赭石12g,炒诃子15g,丹参15g,檀香6g。10剂。

〔徐经世.徐经世内科临证精华[M].合肥:安徽科学技术出版社,2011,159-160]


头胀痛验方_李今庸
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