【组成】苍术20g,川厚朴15g,陈皮15g,黄芩15g,枳实15g,柴胡15g,郁金15g,半夏15g,延胡索15g,白芍15g,黄连10g,炙甘草15g。
【功效】清热化湿,理气止痛。
【主治】痞满,属脾胃湿热,湿重而热轻者。症见胃脘胀痛,伴厌食、口干口苦,四肢沉重无力。舌苔白厚腻,脉略滑数。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】段老认为,饮食不节致湿热阻滞于脾胃,故见胃脘胀痛;湿热阻遏气机,脾胃运化失常,故厌食;湿热熏蒸,故口干口苦;湿性重着黏腻,注于肢体,则四肢沉重无力;此系脾胃湿热之证,湿重而热轻者,选用柴平汤加减。方中苍术为君药,以其味苦性燥,擅除湿运脾;厚朴为臣,行气化湿,消胀除满;佐以陈皮、枳实理气化滞;黄连、黄芩清热燥湿;半夏燥湿降逆和胃;延胡索理气活血止痛;柴胡疏肝解郁;白芍柔肝止痛;与枳实、甘草配伍乃四逆散之意。全方共奏清热化湿、理气止痛之功。
【验案】谭某,女,59岁,2002年7月25日初诊。
患者胃脘胀痛半年余,经CT诊断为慢性胰腺炎;胃镜诊断为浅表性胃炎,食道憩室。伴厌食,口干口苦,四肢沉重无力;舌苔白厚腻,脉略滑数。此系脾胃湿热之证,治以清热化湿、理气和胃;方用柴平汤加减。
处方:苍术20g,川厚朴15g,陈皮15g,黄芩15g,枳实15g,
柴胡15g,郁金15g,半夏15g,延胡索15g,白芍15g,黄连10g,炙甘草15g。
7月2日二诊:胀痛减轻,苔仍厚,脉已不数,泛酸。上方去黄连,加海螵蛾15g、砂仁15g。
7月29日三诊:诸症大减,舌苔转薄,上方去苍术,调理月余,症状消失。
〔李冀,闫忠红,段富津教授治疗胃脘痛的经验[J].福建中医药,2007,38(2):22〕
验方_李今庸
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验方_李今庸
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尿潴留验方_段富津
尿路感染验方_段富津
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